护理制度详解.pptVIP

四、执行医嘱制度 执行医嘱制度 1、处理医嘱必须专心、认真、准确、及时。护士对可疑医嘱，必须经查清后方可执行。除抢救和手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士必须复诵一遍，经核对无误后方可执行，并督促医生要及时补记医嘱。 2、处理医嘱的原则：先临时，后长期；立即执行的医嘱，要求在15分钟内完成。 3、医嘱处理后用红勾表示。 4、凡需下一班执行的临时医嘱，要交待清楚，并有交班的文字记录。 5、医师无医嘱时，护士不得擅自对患者给予处理。如遇抢救危重病人的紧急情况，医师不在，护士可针对病情临时给予力所能及的必要急救处理。但应做好记录并及时向主治医师报告。 6、执行医嘱时如患者暂外出，待其回房后及时补上，医嘱因故不能执行者，要及时报告医生。 7、医嘱执行后，要观察效果与不良反应，并及时与医师联系。 8、护士每班要查对医嘱，每天组织大查对一次，并登记 五、抢救管理制度 抢救用物管理制度 1、各临床科室必须设有专为抢救患者的抢救室，抢救室不得占 2、抢救室内必须备有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到四定，三及时。 3、各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。 4、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序及药理作用。 定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修 及时检查、及时消毒灭菌、及时补充 定品种数量物品放置有序 定位放置 5、抢救室由护士长统一管理，一般抢救由有关值班医生护士负责，严重抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力及制定抢救方案，及时组织抢救。 6、抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器、器材、药品的作用功能和使用方法。 7、科内成立抢救小组，明确分工，密切配合，听从指挥，严格执行有关规章制度与操作规程，医生来到之前，护理人员可根据病情采取合理紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。 8、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿须经2人核对，补开医嘱后方可丢弃。 9、患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可移动，抢救期间，应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班。 10、及时与患者家属及单位取得联系。 11、患者离开抢救室后，做好抢救室的终末料理与消毒品及药品及时补充，详细登记抢救过程与患者转归情况。 六、病房管理制度 劝烟 病房管理制度 (一)护士长是病区管理的主要组织者和领导者，病区各级医护人员和住院病人应积极协助和配合管理。 (二)按照医院核定床位编制，做到床位定点、定位，不得随意变动和增减床位。· (三)病区床单位的陈设和护士站、治疗室、抢救室、换药室、配餐室、盥洗室、办公室、更衣室等室内物品放置规范化，各种医用车辆放置整齐有序。 (四)各班护士应督促指导卫生员做好卫生清扫和保洁工作，保持病区清洁、整齐、舒适，病室经常通风，病区禁止吸烟。床头柜每日用消毒液擦拭，病人出院后，床单位及固定用物应及时消毒更换。 (五)住院病人应按要求穿病员服，每周换洗1—2次，床单、被套、枕套每周更换一次，或视具体情况随时更换，棉絮、床褥、枕心等污染、破旧及时更新。 (六)加强病区环境、设施、药品等管理和维护。建立仪器、设备、药品、被服、营具帐目，专人保管，定期清点，如有遗失、损坏，应及时查明原因，按规定处理，管理人员变动时，应当办妥交接手续，定期检修、维护、补充、更新，确保医疗工作正常运行。 (七)每月召开工休座谈会一次，督导病人自觉遵守住院规则和病区管理规定，广泛听取病人对住院管理的意见和建议，并积极有效地整改，同时做好科普知识宣传和健康教育。 (八)按探视、陪伴管理规定做好探陪人员管理，保证病人充分休息和睡眠。 (九)医务人员上岗时，应按规定佩带胸牌，着装整齐、衣帽整洁、举止端庄、语言文明、态度真诚、和蔼、关爱、尊重病人，工作严谨认真，执行无菌技术操作时必须戴口罩。保持病区安静，做到“四轻”。 七、护理安全管理制度 护理安全管理制度 1、根据医院医疗质量有关规定，护理部应成立护理质量管理委员会，各科相应成立质量控制小组。 2、护理人员在医疗护理活动过程中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德 3、护理人员应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平，护理部定期考核。 4、工作时严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不得随意脱岗。 5、进行各项操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、有创性操作等需履行签字手续 6、按规定认真做好交接班，对危重、新人院、急诊、年老体弱、手术、行特殊检查及突然