清热药1234学习课件.pptxVIP

清热药1234学习课件;定义：凡以清解里热为主要作用的药物，称清热药。★ 疗热以寒药 热者寒之;适应证： 里热证----发热、烦躁、口渴、小便短赤，舌苔黄，舌质红或绛，脉数;清热药的分类、适应证★★; 实热----邪气盛（阳盛则热） ----外邪 虚热----精气夺（阴虚则热） ----阴阳失调;部位：气分热；营分、血分热 脏腑热 病邪兼夹：湿热;第一节 清热泻火药 定义：凡具有清除热邪，用于治疗气分实热等证的药物，称清热泻火药。 重点药物：石膏，知母 熟悉药物：栀子，夏枯草，芦根，决明子;适应证：气分实热证---- 发热、烦躁，口渴明 显，脉象洪大等。;石膏★★;;应用： 一、清热泻火，除烦止渴---- 气分实热证 脉洪大 伤津 大渴 热盛 大热 阴液外泄 大汗;二、清泄肺胃---- 肺热喘咳 胃火牙痛 三、收敛生肌----疮疡不敛，湿疹 水火烫伤;医者多误认为大寒煅用之，则宣散之性变为收敛，以治外感有实热者，竟将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸠毒也。迨至误用煅石膏偾事，流俗之见，不知其咎在煅不在石膏。 《医学衷中参西录》;知母★★;第15页/共194页;;应用： 一、清热泻火----气分实热证 二、清肺润肺---肺热咳嗽，阴虚燥咳三、滋阴润燥----阴虚证。骨蒸潮热 阴 虚消渴 ;石膏与知母功效主治的比较★★;芦根▲;第20页/共194页;功效:清热生津、除烦止渴;天花粉○;“其根作粉，洁白如雪，故谓天花粉。” ---- 《纲目》 一、清热生津--热病口渴 消渴 “其性甘寒，善能止渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火，……乃止渴之要药也。” 《本草汇言》 二、清肺润燥--肺热咳嗽或燥咳 三、消肿排脓--痈肿疮疡 ;淡竹叶○;清热除烦，利尿---- 热病烦渴 口舌生疮 尿赤淋浊;关于???竹叶、竹叶;2、功效同中有异 同：清心除烦、利小便 异：淡竹叶--渗湿泄热见长 鲜竹叶--清心热、凉胃见长;;栀子▲▲;;二、清热利湿--湿热黄疸 “山栀子仁，大能降火，从小便泄去，性能屈曲下降，人所不知。” 朱丹溪;夏枯草▲▲;第33页/共194页;;决明子▲▲;第36页/共194页;一、清肝明目-- 目赤肿痛，目暗不明，头痛眩晕 二、润肠通便--肠燥便秘;;5、分类 清热泻火：石膏、知母 清热生津：芦根、天花粉 清热除烦：淡竹叶、栀子（泻火）; 清肝明目：夏枯草、决明子; 第二节 清热燥湿药 1，重点药物：黄芩，黄连，黄柏 2，熟悉药物：苦参 定义：凡具有清除湿热作用，用于治疗湿热证的药物，称清热燥湿药。 ;适应证：湿热证 湿温证 湿热黄疸 湿热泻痢 症状 热淋 湿热带下 ;黄芩★★;第44页/共194页;处方用名： 黄芩 子芩 枯芩 炒黄芩 黄芩炭 性味归经： 苦、寒 归肺、胃、胆、大肠经 功效：清热燥湿、泻火解毒，止血，安胎;一、清热燥湿--湿温暑湿 黄疸泻痢，热淋 ;二、泻火解毒--肺热咳嗽 热病烦渴，寒热往来 咽痛疮痈;三、止血--血热出血 四、安胎--胎动不安;黄连★★;处方用名： 黄连 酒黄连 姜黄连 萸黄连 性味归经：苦、寒 。归心、胃、肝