帕夫林风湿学习.pptxVIP

帕夫林风湿学习;;桂枝汤——《伤寒论》 芍药甘草汤——《伤寒论》 乌头汤——《金匮要略》 桂枝芍药知母汤——《金匮要略》 独活寄生汤 ——《备急千金要方》 三痹汤——《妇人良方》 ……; 帕夫林白芍总苷是我国著名 药理学家徐叔云教授等十多位科 研人员研制成功的一个中药来源 的二类西药新药。 经过十几年的潜心研究，魏 伟教授对白芍总苷的研究取得卓 越的贡献，其研究成果已取得国 内、国际专家认同。;β-D-Glucopyranoside,5,6-[(benzoyloxy) methyl ].tdtrahydro-5-hydroxy-2-methyl-2,5-methano-1H-3,4-dioxacyclobuta[cd]petalen-1a(2H)-yl,[laR-(1aα,2β,3aα,5a,5aα,5bα)]- ;;调节免疫 功能紊乱 ;白芍总苷抑制抗原递呈的系列研究 新进展;内容提要;;;;TGP抑制抗原递呈的直接证据－结果;TGP抑制抗原递呈的直接证据－结果;;;内容提要;内容提要;;国际标准化、规范、客观;实验设计－方法/原理;DC;结果－TGP不抑制非成熟DC;;结果－抑制DC成熟机理－抑制TLR2,4信号通路;;内容提要;T细胞亚群与相关转录因子;;; 细胞内染色;;TGP－DC－T细胞亚群;白芍总苷作用于免疫应答上游的临床意义;;帕 夫 林;1、独特的作用机制：帕夫林作用于抗原提呈阶段。 2、应用于多种风湿疾病：RA、AS、SLE、SS、…… 3、应用于风湿疾病的不同时期： 早 期： 活动期：? 维持期： 4、应用于风湿疾病的不同人群： 风湿病普通人群： 风湿病特殊人群：儿童、女性、老人、肝功不良;1、独特的作用机制：帕夫林作用于抗原提呈阶段。 2、应用于多种风湿疾病：RA、AS、SLE、SS、…… 3、应用于风湿疾病的不同时期： 早 期： 活动期：? 维持期： 4、应用于风湿疾病的不同人群： 风湿病普通人群： 风湿病特殊人群：儿童、女性、老人、肝功不良;白芍总苷在自身免疫相关性疾病中的研究应用;疾病种类;疾病种类;白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta 分析;纳入文献;总有效率;　不良反应;　　结 论;帕夫林在RA治疗的应用方案推荐： ①RA早期----帕夫林联合MTX ②RA活动期----帕夫林联合DMARD或生物制剂 ③RA维持期----逐渐减少其他药物用量，帕夫林长期维持。 帕夫林在RA的用药价值 ①早期及活动期联合用药，协同增加疗效，使疗效提前出现。 ②维持期用药可减少复发。 ③安全性高，患者依从性好，可以减少其他药物的不良反应。;白芍总苷治疗未分化脊柱关节病疗效及其机制探讨;将116例未分化脊柱关节病（uSpA）患者随机分为2组;二 结果;不良反应; 细胞因子;三 结论;帕夫林在AS治疗的应用方案推荐： ①AS早期----帕夫林联合NSAID及运动 ②AS活动期----帕夫林联合生物制剂 ③AS维持期----帕夫林长期维持。 帕夫林在AS的用药价值 ①有效，至少与SSZ疗效相当。 ②维持期用药可减少复发。 ③安全性高，患者依从性好，可以减少其他药物的不良反应。;白芍总甙辅助治疗系统性红斑狼疮的临床观察 帅宗文, 徐建华, 刘爽, 等. 中国中西医结合杂志,2003;23(3):188-191.;参考文献 帅宗文, 徐建华, 刘爽, 等. 白芍总甙辅助治疗系统性红斑狼疮的临床观察. 中国中西医结合杂志,2003;23(3):188-191.;帕夫林在SLE治疗的应用方案推荐： SLE诱导期——TGP联合激素、DMARD或生物制剂 SLE维持期——TGP联合小剂量激素或羟基氯喹长期应用 帕夫林在SLE的用药价值 ①辅助减少激素用量。 ②协同增加疗效。 ③安全性高，患者依从性好，可以长期维持治疗。;SS;第59页/共83页;帕夫林在SS治疗的应用方案推荐： SS早期轻症、维持期——单独使用TGP SS活动期、重症或有脏器损害——TGP联合激素或DMARD 帕夫林在SS的用药价值 ①早期轻症单独应用就可以有效缓解临床症状。 ②活动动、重症等联合用药可协同增加疗效。 ③安全性高，患者依从性好，可以长期维持治疗。;1、独特的作用机制：帕夫林作用于抗原提呈阶段。 2、应用于多种风湿疾病：RA、AS、SLE、SS、…… 3、应用于风湿疾病的不同时期： 早 期： 活动期：? 维持期： 4、应用于风湿疾病的不同人群： 风湿病普通人群： 风湿病特殊人群：儿童、女性、老人、肝功不良;帕夫林在早期风湿免疫疾病应用的临床意义 早期干预——抑制瀑布样级联反应（cascade)