(19)--6.1社区预防预防医学概论.pdfVIP

第六章社区预防 本章学习内容 • 第一节 卫生保健策略 • 第二节 社区预防服务 【案例】 • 天花( small pox)是一种是由天花病毒感染引起的烈性传染病。 • 天花是最古老也是死亡率最高的传染病之一，据记载，天花可追溯到古埃及时期，世界卫生 组织(WHO) 自创建之日起就把天花的控制列为重要议题。 • 1952 年天花在北美被消灭、1953 年在欧洲被消灭、1971年在南美洲被消灭、1975年亚洲宣 布消灭天花，最后是非洲。1977 年索马里南部海滨城市马尔卡的一名患者是最后的自然天 花病例。 • 1980年5月8 日，WHO正式宣布:在全球消灭天花。 • 天花是人类与疾病抗争的过程中，通过全球共同行动消灭的第一个传染性疾病。 【分析】 • 1.在医学发达的今天，天花依然没有治愈的方法。事实证明，天花能在在全 球消灭，病例监测和接种疫苗是预防和控制天花的重要公共卫生措施。 • 2.WHO在全球成功根除天花，不仅本身是一种成功，它还激发了人们对其 他疫苗可预防疾病的信心。根除天花是全球卫生领域最成功的传染病防控 案例，其他传染病防控的工作可以从根除天花的经验中受益。 第一节卫生保健策略 • 人人享有卫生保健 • 全球所有人民都能享有基本的卫生保健服务，并且通过消除和控 制影响健康的各种有害因素，使人们都能享有在社会和经济生活 方面富有成效的那种健康水平，达到身体、精神和社会适应的完 好状态。 • 重点是让所有生活在发展中国家的人都能享受到最低限度的卫生 保健服务。 第一节卫生保健策略 • 初级卫生保健 • 又称基层卫生保健，是最基本的、人人都能得到的、体现社会平 等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 • 核心是人人公平享有，手段是适宜技术和基本药物，筹资是以公 共财政为主,受益对象是社会全体成员。 第二节社区预防服务 • 社区 • 由若干社会群体(家庭、民族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域 里所形成的一个生活上相关联的大集体。 • 社区预防服务( community preventive services) • 采用健康促进的策略，以健康为中心，以社区为范畴，以人群为对象， 动员社区内多部门合作和人人参与的综合性健康促进与疾病预防服务。 目的是促进居民健康、预防疾病、伤害、失能和早逝。 第二节社区预防服务 • 社区预防服务的基本内容 • 社区预防服务的基本内容 ① 卫生信息管理 ⑥ 社区保健 ② 健康教育 ⑦ 残疾康复 ③ 传染病、地方病、寄生虫病的防制 ⑧ 计划生育技术服务 ④ 慢性非传染性疾病防制 ⑨ 其他 ⑤ 精神卫生服务 第二节社区预防服务 • 社区预防服务的实施  社区动员  社区诊断  社区预防服务计划的制订  社区预防服务计划的实施  社区预防服务计划的监测与评价 （一）社区动员 • 社区动员( Community mobilization) • 指通过发动社区群众广泛参与，依靠自己的力量，实现社区居民 需求的健康发展目标的群众性运动。 （二）社区诊断 • 社区诊断(Community Diagnosis) • 对社区的卫生问题进行定性与定量的调查、分析和总结，对社区 存在或潜在的主要健康问题及其影响因素、人群健康水平及个体 健康状况所做出的诊断，并制定和实施健康管理服务规划，评价 其效果、效益和效用的过程。 （二）社区诊断 • ①可以评价社区的特征。 • ②发现社区的主要公共卫生问题，确定社区的需要和需求及优先顺序。 • ③寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素，及社会各种可用以解决卫生 问题的资源。 • ④确定本社区综合防治的健康优先问题与干预重点人群及其因素。 • ⑤