成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考试试题及答案.pdfVIP

成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考试 一、单选题 1.患者俯卧位的姿势正确的是（）[单选题] * A 两臂曲肘放于头两侧 B 两腿伸直 C 头偏向一侧 D 以上都对√ 2.俯卧位的骨突处不包括（）[单选题] * A 骶尾部√ B 额头、脸颊 C 下颌 D 双侧肘关节 3.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每（） 协助患者调整头部方向[单选题] * A 0.5h-2h B 1h-1.5h C 1h-2h√ D 2h-3h 4.俯卧位通气，应在进食结束（）后进行[单选题] * A 0.5h B 1h√ C 1.5h D 2h 5.清醒俯卧位期间，应将心电监护电极片及导线放置于患者[单选题] * 胸部 腹部 背部√ 以上都是 6.清醒俯卧位期间，应每（）进行疼痛评估[单选题] * A 2h-4h√ B 1h-2h C 2h-3h D 4-6h 7.预防俯卧位引起的颜面水肿并发症，床头可适当抬高（）度[单选题] * A 5-10 B 10-20√ C 20-30 D 30-45 8. 目前俯卧位通气持续时间尚有争议，建议不小于（）[单选题] * A 8h B 10h C 12h√ D 14h 9. 俯卧位通气结束的时机，患者病情改善，恢复仰卧位后氧合指数大于（）以上[单选题] * A 100mmH 且持续 5h B 100mmH 且持续 6h C 150mmH 且持续 5h D 150mmH 且持续 6h√ 10.俯卧位通气是（）指挥，多人协调同步共同完成[单选题] * A 一人√ B 两人 C 三人 D 四人 二、多选题 1.俯卧位通气的主要原则有（） [多选题] * A 有效改善肺通气血流比例失调√ B 使背侧萎陷的肺泡复张√ C 在重力作用下，使肺及气管内分泌物得到引流√ D 减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫√ 2.哪些患者需要俯卧位通气（） [多选题] * A 对于通气障碍的患者，尤其是出现氧合障碍√ B 早期 ARDS 顽固性低氧血症的患者√ C 无论任何原因的肺水肿，合理使用 PEEP 仍不能将氧浓度降至 60%以下√ D 在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期，即使没有严重的氧合障碍√ E 气道分泌物引流困难者√ 3.清醒俯卧位的基本要求有（） [多选题] * A 清醒俯卧位无需遵医嘱实施。 B 实施清醒俯卧位前，应征得患者和/或家属知情同意，并取得支持和配合√ C 应备好急救设备和急救药品。√ D 清醒俯卧位应翻转过程应有医生在场。√ E 为患有呼吸道传染病的患者实施清醒俯卧位时，隔离要求和操作者自我防护应符合 WS/T311 规定。 √ 4.进行清醒俯卧位通气时，应评估哪些内容（） [多选题] * A 评估患者生命体征、血流动力学状态、血氧饱和度、氧疗方式、氧合指数√ B 应评估患者气道廓清能力、肌力和自理能力√ C 应使用风险评估工具评估压力性损伤的风险√ D 应确保患者管道固定良好且通畅√ E 应评估患者眼部情况√ 5.实施清醒俯卧位通气时，医护人员站位正确的是（） [多选题] * A 1 号位站于患者颈肩的左侧，负责指挥并且保护患者氧疗 B 2 号位站于患者颈肩的右侧，负责 CVC、输液泵及微量泵管道、PICC 和胸部各引流管等 C 3 号位：站于患者右臀部及大腿根部处，负责腹部引流管、尿管等√ D 4 号位：站在左臀部及大腿根部处，负责垫枕头√ 三、是非题 1.GCS 评分 15 或 RASS-1 至 1 分的患者宜行清醒俯卧位。 [判断题] * 对√ 错 2.俯卧位通气时，协助/指导患者平移至介入管道较多一侧。 [判断题] * 对√ 错 3.俯卧位 1-2 号位实施者同时协助/指导患者向对侧翻转成侧卧位，患者与床面呈 90 度。 [判断题] * 对 错√ 4.俯卧位的 4 号位实施者将电极片从胸前移至背部相同位置。 [判断题] * 对√ 错 5.宜选择不重要的管路的对此作为体位翻转的方向。 [判断题]