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中西医结合免疫学绪论;生命科学的三大前沿学科;免疫学对医学的意义;第一节 医学免疫学简介;;一、免疫的概念
⒈传统概念 即免除劳役/瘟疫的意思
⒉现代概念
免疫(immunity)是指机体识别和排除抗原性异物的特异性生理反应,其作用是维持机体的生理平衡和稳定,其结果通常对机体是有利的,但在一定条件下也可以有害。;现代医学证明:;免疫系统的组成;二、免疫的功能
⒈免疫防御 :免疫缺陷/超敏反应
防止外界病原体的入侵、 清除已入侵的病原体及其他有害物质
⒉免疫监视 : 肿瘤/病毒持续感染
发现和清除体内出现的“非己”成分,如:肿瘤细胞、衰老、凋亡细胞
⒊免疫稳定 :自身免疫病
通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要机制达到免疫系统内环境的稳定。;三、免疫的类型及作用
按照获得的方式和作用特点,分为固有免疫(innate immunity)和适应性免疫(adaptive immunity)两类。
(一)固有免疫
固有免疫是人类在种系进化和个体发育过程中逐渐形成的防御功能,是机体抵御病原生物侵袭的第一道防线。在个体出生时即具备,又称先天性免疫或非特异性免疫(non-specific immunity)。;构成成分
屏障结构(皮肤粘膜屏障、血胎屏障、血脑屏障);非特异性免疫细胞 ;非特异性免疫分子
特点:①生来就有
②能遗传给后代
③具有种的差异
④作用无特异性
⑤是特异性免疫的基础;(二)适应性免疫
适应性免疫是个体出生后,在生活过程中接触病原微生物等特定抗原后产生的免疫,仅针对该特定抗原发生反应,又称获得性免疫(acquired immunity)或特异性免疫(specific immunity)。
执行特异性免疫是抗原特异性淋巴细胞,即T淋巴细胞和B淋巴细胞。;特点:
① 出生后才形成,需抗原刺激
② 特异性(有明显的针对性)
③ 耐受性
④ 记忆性
⑤ 建立在非特异性免疫的基础上,又
促进非特异性免疫
⑥ 可被动转移;固有免疫和适应性免疫;四、免疫病理与免疫性疾病;超敏反应 (Hypersensitivity );自身免疫病(Autoimmune diseases) ;五、免疫学的应用
1.传染病的预防:疫苗(灭活、减毒、多肽
、核酸、转基因产品疫苗???
2.免疫诊断:ABO血型鉴定、传染病诊断
3.疾病治疗:干扰素、G-CSF、EPO等细
胞因子 ;免疫细胞治疗(DC、造血干
细胞);人源性抗体等。;第二节 免疫学发展简史
一、经验免疫学时期(17~19世纪中)
通过现象认识免疫学 天花
二、科学免疫学时期(19世纪中~20世纪
中)
三、现代免疫学时期(20世纪中~至今); 历史上天花曾经肆虐; 天花患儿从1-7天的病症图;16世纪;人痘接种:
实际上是人为地选择毒性小的天花病毒在人体内造成一次轻型天花感染,因此难免有一定危险。接种后轻则留下大块疤痕,重则会导致死亡,有的还可能成为新的传染源。
我国古代接种人痘的方法有四种:
痘衣法:把天花病人的衣服或涂有天花脓疱浆的衣服给小儿穿。
痘浆法:用棉花蘸天花脓疱液塞入儿童鼻孔。
旱苗法:先将天花痂皮阴干研细,而后用银管吹入鼻孔。
水苗法:将天花痂皮研细用水调湿,以棉花蘸染塞入鼻孔。;;Edward Jenner‘s 首次用牛痘来预防天花;1979 WHO:消灭天花;二、科学免疫学时期(19世纪中~20世纪中)
通过实验认识免疫学:微生物培养、制备灭活和减毒疫苗预防传染病;抗体的发现
Louis paster (1822-1895) 减毒疫苗
Metchnikoff(1890) 细胞免疫
von Behring(1890) 抗毒素
Ehrlich(1897) 体液免疫
Owen(1945) 免疫耐受
Burnet(1957) 克隆选择学说;1890:
von Behring 正式用白喉抗毒素治疗白喉病人,而于1901年获首次诺贝尔奖。;1898: Paul Ehrlich提出
抗体的功能,为此,获得1908年诺贝尔奖。;MacFarlane Burnet 1957年提出克隆选择(clonal selection)学说.为此,获得1960年诺贝尔奖。;三、现代免疫学时期(20世纪中~至今)
研究范畴扩大:传染病、肿瘤、移植、生殖等
抗体多样性和特异性的遗传基础
免疫遗传学和MHC限制性的发现
信号转导的研究
细胞因子及其受体
免疫学应用:DNA疫苗,重组CK,单克隆抗体
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