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医院遵循指南诊治社区高血压患者;;;;高血压长期管理,社区医生重任在肩;二、遵循指南,规范治疗高血压;2009年基层版中国高血压防治指南;高血压防治的主要任务;高血压诊断标准;危险分层;; 常用降压药物;降压作用强
安全性高,适用广泛
无绝对禁忌症
无糖脂代谢不良反应
不良反应率低且无严重不良反应
联合治疗的基础用药
唯一可与其他四种降压药联合使用的药物
临床证据充分
;CCB降低收缩期高血压最有效;;二氢吡啶类CCB无严重不良反应;;二氢吡啶类CCB---基层指南唯一推荐用药;降压治疗原则;平缓降压,血压达标宜早不宜迟——
选择数周内血压达标、有充分证据更多
降低事件的药物;降压治疗的目的;;VALUE: 不同时间段的血压与主要终点;;;快速降压 = 降压疗效好;指南对血压达标时间的推荐;;平稳长效降压,防止血压波动导致的心脑事件——
选择平稳降压、作用持续24小时、有效控制晨峰血压的药物;指南推荐应用长效降压药物;血压晨峰现象;
早晨血压升高;;;络活喜分子结构决定了它起效和缓,长效降压;;在同等条件下比较3种长效CCB的T/P比值
苯磺酸氨氯地平的T/P比值高于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片;;荟萃分析:IDNT(n=1146)/VALUE(n=15245);荟萃分析:PREVENT(n=825)/CAMELOT(n=1318)/IDNT(n=1136);联合治疗,有效治疗二级以上或高危
患者——
选择更安全,可与更多药物联合使用的基
础药物;确诊高血压;遵循指南,规范诊治高血压;三、高血压社区长期管理;社区高血压的健康教育;项目;;谢 谢!;谢谢观看!
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