中医院临床药师培训理论考核试题（心血管专业）.docxVIP

2021年12月医院临床药师培训理论考核试题（心血管专 业） 一、单选题：即A型题（多选、错选均不得分）（每题1分，30题，共30 分） 患者男性，45岁，2年前因心梗置入支架一枚。两天前，患者出现心慌、头 晕症状，入院检查发现血压升高，BP160/100mmHg,心率100次/分，该患者降压适 宜选择以下哪种药物O 哌哩嗪 琥珀酸美托洛尔缓释片（正确答案） 吠塞米 硝苯地平控释片 氨氯地平 患者女性，55岁，高血压病史3年，本次入院体检发现血脂升高，TG 5. 82mmol/L, LDL 2. Ommol/L,该患者目前应该首选以下哪种降脂药物（） 阿托伐他汀钙 瑞舒伐他汀 非诺贝特（正确答案） 依折麦布 辛伐他汀 患者女性，58岁，2月前无明显诱因出现心慌、气短、夜间加重伴乏力，于 当地医院行心脏彩超诊断为“风湿性心脏病”。2周前无明显诱因再次出现心慌、 气短较前加重。听诊：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及舒张期 隆隆样杂音，心率165次/分，首选的治疗是（） 静脉注射吠塞米 静脉注射毛花昔丙（正确答案） 静脉注射硝普钠 静脉滴注氨力农 直流电同步电复律 女性患者，68岁，风心病病史3年。患者突发心悸2天，伴呼吸困难，不 能平卧。查体：BP 100/75mniHg, 口唇发卽，双肺湿啰音，心率80次/分，第一心 音强弱不等，节律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢水肿。优先 选用哪一种药物治疗（） 吠塞米20mg,静脉注射（正确答案） 高流量吸氧 硝普钠25mg,静脉滴注 地高辛0.25 mg,每日1次口服 毛花昔丙0. 8mg,静脉注射 患者男性，72岁，高血压病史20余年，双侧肾动脉狭窄。10天前患者受 凉后出现咳嗽、胸闷，气短加重，不能平卧，伴腹胀，双下肢水肿严重。入院查 体，BP： 165/95mmHg,血钾6. Ommol/Lo目前服用的降压药物是左旋氨氯地平片， 可以考虑给患者加用以下哪种药物（） 吠塞米（正确答案） 卡托普利 厄贝沙坦 拉西地平 螺内酯 女性患者，60岁，冠心病病史5年，因“胸闷、心慌两周入院，心电图 显示：窦性心律，心率78次/分，频发房性早搏，短阵房速，以下哪项不能用于 此类型心律失常（）。 胺碘酮 利多卡因（正确答案） 普荼洛尔 普罗帕酮 维拉帕米 患者，男性，38岁，吸烟15年，每天2包。8小时前在休息时突然出现胸 痛、胸闷，伴大汗，发作时行心电图显示VPV6导联ST段抬高，无病理性Q波。 入院检査：心率90次/分，LDH145IU/L, CK-MB8U/L, TNI为Ong/ml,持续十儿分 钟后缓解，再次行心电图检查vrV6导联ST段下降，冠脉CT示：冠脉血管无明显 狭窄病变，诊断为变异型心絞痛。患者诉半年内发作4、5次，为预防心絞痛再次 发作，该患者最适合服用以下哪种药物（） 比索洛尔 美托洛尔 地尔硫草（正确答案） 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 男性患者，65岁，慢性心功能不全病史5年。近半年自觉胸闷气短加重， 双下肢水肿，心脏彩超示：全心扩大，EF 38%,给患者加用地高辛0. 125mg/d,症 状好转。但近一周来患者出现恶心、乏力、心悸等症状，心电图示室早二联律。血 钠（Na） : 140mmol/L,血清钾（K） : 2. 7mmol/L, 地高辛浓度为 2.0ng/ml。该 患者室性心律失常最有可能的原因是（） 呼吸道感染 心衰加重 心肌缺血 洋地黄中毒（正确答案） 心肌炎 患者，男，59岁，高血压病史12年，未规律服药。患者于晚上10点突发 胸骨后和上腹部疼痛，呈撕裂样伴大汗淋漓，舌下含服硝酸甘油无效，入我院急诊 科。查体：T 36.5°C, P94 次/分，R21 次/分，BP169/80mmHg （左上肢）、 173/85mmHg （左下肢）、185/100mmHg （右上肢）195/100mmHg （右下肢）,急性痛 苦病容、恐惧状态，被动体位，听诊双肺呼吸音粗，无干湿性啰音。此时应该考虑 的诊断是（） 急性肺栓塞 主动脉夹层（正确答案） 急性胰腺炎 急性胸膜炎 急性胆囊炎 患者女性，70岁，高血压病史7年，慢性肾功能不全，肌阳清除率 25ml/min/1.73m2o 4月前无明显诱因出现心慌，当地医院行心电图示：心房颤 动，行胺碘酮药物复律后多次复发。入院心脏彩超示：双房扩大，左室壁增厚，左 心收缩功能测定减低。患者放弃转复治疗，长期抗栓治疗首选以下哪种药物（） 阿司匹林肠溶片 达比加群酯胶囊 依诺肝素钠 华法林（正确答案） 肝素钠 患者男性，50岁，痛风病史3年，近一年来反复发作，并引起膝盖、腕关 节多次疼痛，口服秋水仙碱缓解。今体检发现BP： 170/100mmllg,窦性心律，心率 110次/分，以下哪种降压方案比较合理（） 氨氯地