诊疗质量自查报告和整改措施.docxVIP

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诊疗质量自查报告和整改措施 计划进行培训,并定期进行考核,确保医务人员专业技术水平的提高。 3、建立健全病情评估制度,对手术病人进行风险评估,确保手术安全。 (三)加强抗菌药物的管理,规范使用。 1、制定抗菌药物的使用规范,明确适应症、使用方法、使用时限等,防止滥用和不当使用。 2、加强抗菌药物的监测,对使用不当的医务人员进行教育和督促整改。 (四)加强病历书写规范化管理。 1、病程记录中要对修改的医嘱、阳性化验结果进行分析,查房内容要详实,避免形式化记录。 2、加强知情同意书的管理,确保签字规范,药品及一次性高低值耗材等自费项目必须签署知情同意书。 3、加强病历书写的查对工作,确保信息的准

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