含氯消毒剂配制精细化流程管理实践研究.pdfVIP

护理研究 2015年 4月第 29卷第 4期 中旬版 (总第 499期) 含氯消毒剂配制精细化流程管理实践研究 薛菊兰，宋 红，余世凤 Studyonmanagementpracticeofchlorinecontaining disinfectantpreparationmeticulousprocess XueJulan，SongHong，YuShifeng(Affi1iatedFirstHospitalofYangtzeUniversity，Hubei434000China) 摘要 ：[目的]提高临床含氯消毒剂配制的规范性和准确性，确保临床诊疗物品的消毒灭菌效果，保障病人安全。[方法]设计及应用 精细化含氯消毒药荆配制管理流程 ，培训相关护理和保洁人员，比较精细化流程管理前后临床含氯消毒剂浓度配制的准确率和相 关物品的消毒效果 。[结果]精细化流程管理后临床含氯消毒剂浓度配制准确率和相关物品消毒效果合格率 明显提高，含氯消毒剂 染菌率明显降低 ，管理前后监测结果比较差异有统计学意义 (P0．05)。[结论]精细化流程管理在合氯消毒剂配制 中的应用，有利 于提高临床消毒药剂配制的准确性 ，对提高I临床消毒效果 、保障病人安全和预 防医院感染具有积极的意义 。 关键 词 ：精 细化 流程管理 ；含氯 消毒 剂；配制 ；医院感染 ；控制 中图分类号 ：R197．323 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1009 6493．2015．11．048 文章编号 ：1009—6493(2015)04B一1399—02 含氯消毒剂 以其广谱 、高效、速效的杀菌性能和低 用计量工具 (小量杯)根据计算结果取消毒药剂原液 毒 、价廉 、使用方便 的优点广泛应用于临床物品表面 、 (高浓度消毒剂)的用量倒人准备 的容器中，再采用大 食具 、污水、排泄物、垃圾等的消毒处理 ，对预 防医院感 量杯取蒸馏水 (稀释液)加入容器 中至配制量 (低浓度 染 ，保障医疗、护理质量和病人安全起到了积极 的作 消毒剂的需要量)，如浸泡金属 医疗 器械需要加 防锈 用 。但有调查表 明，医疗机构使用 中的含氯消毒剂微 剂 ，然后采用搅拌器混匀 。⑥浓度监测 ：采用相应消毒 生物监测结果合格率为 91．3 ，有效成分含量监测合 剂浓度测试纸监测 已经配制好的消毒剂浓度是否符合 格率仅为 75．0 口]。因消毒剂 的浓度对消毒灭菌效 需要的浓度。⑦加盖盖严并贴标志 ：标注 已配制 的消 果具有决定性作用 ，所 以准确把握好配制关为第一要 毒剂浓度、名称 、配制 日期 、失效 日期和配制人员姓名 务 。鉴此 ，我们设计 了一套含氯消毒剂配制的精细化 或工号。⑧注意事项 ：认真查对、规范操作 、准确取量 、 管理流程 ，经 临床应用取得 了较好 的效果 。现报告 做好防护 。 如下 。 1．2．2 含氯消毒剂配制流程 的规范化应用 按照设 1 资料与方法 计将消毒药剂配制的工作流程 、消毒药剂配制的稀释 1．1 一般资料 我 院为一所地市级三级 甲等 临床教 公式、百分 比浓度与有效含量 的换算对照表制成操作 学医院，有在职员工 2000余名 ，开放病床 2000余张， 规程，采用 A4纸打印过塑发放到各科室保存 ，以便参 集医疗 、教学 、科研 、预 防保健和社 区服务于一体 ，有 照应用 。 11个省级重点专科 ，平均每年接收 1000余名省 内外 1．2．3 分层培训和考核相关 临床护理人员和保洁人 高等 医学院学生来 院实习，接 收 300余名县 乡级临床 员 医院感染管理办公室的医院感染专职护士负责对 医护人员来院进修深造 。 各临床科室和辅助科室医院感染管理小组中的医院感 1．2 精细化管理方法 染监控护师进行规范化培训和考核 ，各科监控护师负 1．2．1 设计