类风湿性关节炎的康复.pptxVIP

类风湿性关节炎的康复第1页/共30页 一、概述类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以多个关节慢性、非化脓性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。常以小关节起病，先影响关节滑膜，继之侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节结构的破坏以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。特征：多呈对称性、外周性改变，同时可损害心、肺、肾等内脏器官，导致多系统损害。中医认为：本病属于中医学“痹证”、“历节病”等范畴第2页/共30页 第七节　类风湿关节炎病因和发病机制1．感染因素：病毒、支原体、分支杆菌等2．遗传因素3．内分泌因素：性激素比例失衡以及体内糖皮质激素的基础分泌量低下可能与本病有关4．环境及其他因素：寒冷、潮湿、劳累、创伤、精神刺激等第3页/共30页 病理表现：小关节滑膜炎所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵硬、畸形、功能障碍。第4页/共30页 类风湿关节炎发病率高。各年龄段皆可能发病，我国类风湿关节炎发病率为0.36%，发病高峰期在35~50岁，成人多发于中年女性。北方地区发病率高于南方。第5页/共30页 第七节　类风湿关节炎临床表现全身症状关节症状关节外症状第6页/共30页 类风湿性关节的临床表现 关节疼痛与压痛肿胀晨僵畸