中医学课件-方剂学.pptVIP

【方解】 君 药：山楂，消一切食积，尤善消肉食油腻。 臣 药：神曲，化酒食陈腐之积；莱菔子，消谷面 之积。 佐使药：半夏、陈皮、茯苓，和胃止呕，健脾利 湿；连翘，散结清热。 八、泻下剂 概念：凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，治疗里实证的方剂，称为泻下剂。 【组成】大黄 厚朴 枳实 芒硝 【功用】峻下热结。 【主治】阳明腑实证。大便秘结，腹胀满拒按，矢气频作，日晡潮热，神昏谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，脉沉实。 【应用】常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻，以及某些热性病过程中出现高热、神昏谵语、惊厥、发狂而见大便不通、苔黄脉实者。 大承气汤 【方解】 君 药：大黄，苦寒，泻热通便，荡涤肠胃邪热积 滞。 臣 药：芒硝，咸寒泻热，软坚润燥通便。 佐使药：厚朴，苦温下气；枳实，苦辛破结；两药 消痞除满，破气散结，助大黄、芒硝推荡 积滞。 九、化痰止咳平喘剂 概念：凡以祛痰平喘药为主组成，具有祛痰平喘作用，治疗咳嗽、哮 喘的方剂，称为化痰止咳平喘剂。 二陈汤 【组成】制半夏 橘红 茯苓 炙甘草 【功用】燥湿化痰，理气和中。 【主治】湿痰咳嗽。咳嗽，痰多色白易咯，恶心呕吐，胸膈胀满，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。 【应用】常用于慢性支气管炎、慢性胃炎、神经性呕吐等属湿痰者。 【方解】 君药：半夏，燥湿化痰，降逆和胃。 臣药：橘红，理气化痰。 佐药：茯苓，健脾利湿。 使药：甘草，和中补脾，调和诸药。 十、温里剂 概念：凡以温热药为主组成，具有温中散寒、回阳救逆作用，治疗脾胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲脱等里寒证的方剂，称为温里剂。 理中丸 【组成】人参 干姜 白术 炙甘草 【功用】温中散寒，健脾益气。 【主治】脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，畏寒肢冷，呕吐食少，大便稀溏，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟无力。 【应用】常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。 【方解】 君药：干姜，辛热，温中祛寒，扶阳抑阴。 臣药：人参，补中益气。 佐药：白术，健脾燥湿。 使药：炙甘草，补脾益气，调和诸药。 十三、补益剂 概念：凡以补益药为主组成，具有补养气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，称为补益剂。 四君子汤 【组成】人参 炙甘草 茯苓 白术 【功用】益气健脾。 【主治】脾胃气虚证。面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 【应用】常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。 【方解】 君药：人参，甘温，益气健脾。 臣药：白术，健脾燥湿。 佐药：茯苓，健脾渗湿。 使药：甘草，益气和中，调和诸药。 【鉴别】与理中丸相鉴别 相同点：两方均用人参、白术、炙甘草补益中气。 不同点：四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证；理中丸用干姜，功用以温中祛寒为主，适用于中焦虚寒证。 补中益气汤 【组成】黄芪 甘草 人参 当归 橘皮 升麻 柴胡 白术 【功用】补中益气，升阳举陷。 【主治】脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。 【应用】常用于内脏下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力等；妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多等；眼科之眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者。 【方解】 君药：重用黄芪，补中益气，升阳固表 臣药：人参、炙甘草、白术补气健脾 佐药：当归养血和营；陈皮理气和胃 使药：少量升麻、柴胡升阳举陷 玉屏风散 【组成】黄芪 白术 防风 【功用】 益气固表止汗。 【主治】 表虚自汗。汗出恶风，面色晄白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治体虚腠理不固，易于感冒者。 【应用】常用于反复上呼吸道感染及过敏性鼻炎、荨麻疹等属表虚不固外感风邪者。 【方解】 君药：黄芪益气固表 臣药：白术健脾益气 佐药：防风走表祛风 四物汤 【组成】熟地 当归 白芍 川芎 【功用】养血调经。 【主治】血虚血滞证。头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少不畅，或经行腹痛，舌淡，脉细或细涩。 【应用】常用于妇女月经不调、胎产疾病、荨麻疹及过敏性紫癜等属营血虚滞者。 【方解】 君药：熟地，滋阴养血。 臣药：当归，补血活血。 佐药：白芍，养血敛阴；川芎，活血行气。 四物汤 六味地黄丸 【组成】熟地 山萸肉 山药 茯苓 泽泻 丹皮 【功用】滋补肾阴。 【主治】肾阴虚证。