中医药学概论课件-消食药.pptVIP

* * 消食药 * * 概 述 一、定义： 凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。 二、药性特点： 大都性味甘平或甘温，归脾胃经 * * 三、适应证 食积停滞有上中下之分 病在上脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之 停积在下大便秘结，可用泻下药以导之 惟食滞中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之 概 述 * * 概述 脾胃为生化之源，后天之本，主纳谷运化。 如果饮食不节，损伤脾胃，每致饮食停滞，出现各种消化功能障碍的病症。 饮食积滞证，症见脘腹胀满，嗳腐吞酸，有食臭味，恶心呕吐，不思饮食，大便失常等。 三、适应证 * * 概述 四、配伍: 脾胃虚弱者，配健胃补脾药 脾胃有寒者，配温中暖胃药 湿浊内阻者，配芳香化湿药 气滞者，配理气药 便秘者，配通便药 若积滞化热，当配苦寒清热药 * * 教学要求 掌握 消食药的概述、功效、适应范围及使用注意； 掌握 莱菔子、山楂、鸡内金的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等； 熟悉 麦芽、神曲的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等。 * * 山楂《本草经集注》 【药用】蔷薇科乔木或大灌木山里红Crataegus pinnatifida Bge.Var.major N.E.Br.山楂C.pinnatifida Bge.或野山楂C.cuneata Sieb.et Zucc.的成熟果实。 * * * * 山 楂 【性味与归经】 酸、甘、微温 归脾、胃、肝经 * * 功效 主治 消食化积 特点：善消油腻肉食积滞 应用：食滞不化所致的脘腹胀满、泻痢腹痛 行气散瘀 ①产后恶露不尽，瘀阻腹痛及痛经 ②疝气坠痛 ③高血压、冠心病及高脂血症 山 楂 * * 山 楂之应用 【处方用名】 焦山楂 山楂炭 生山楂 生楂肉（洗净，晒干用） 蜜炙山楂炭（取山楂炭用炼蜜拌炒） 【方剂举例】保和丸（《丹溪心法》） 山楂、六曲、茯苓、陈皮、菜菔子、连翘、半夏，治食积停滞，腹痛泄泻 * * 麦芽《药性本草》 【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而得 * * 功效 主治 消食健胃 特点：善消米、面、薯、芋等淀粉性积滞 应用：食积不化，消化不良，脘闷腹胀等证 回乳消胀 妇女断乳或乳汁郁结所致乳房胀痛 舒肝解郁 肝郁气滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛 麦芽 * * 神曲《药性本草》 【药用】 本品为采用面粉、杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、莱菔、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。 * * 山楂、神曲与麦芽功效主治异同 相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证 同中之异： 山楂善消肉食之积 神曲善消酒积 麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞 不同点： 山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等 麦芽兼能疏肝理气、回乳，治疗肝郁证、溢乳证等 神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜 * * 莱菔子《日华子本草》 【药用】本品为十字花科植物莱菔的成熟种子 * * 莱菔子 【性味与归经】 辛、甘，平 入脾、胃、肺经 * * 功效 主治 消食除胀 特点：消食兼行气消胀 应用： ①食积气滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸 ②泻痢腹痛，里急后重 降气化痰 咳嗽痰多，胸闷食少 三子养亲汤 莱菔子 * * 莱菔子之附药 莱菔英：即莱菔的茎叶。性味辛苦温。功能清咽、和胃，适用于咽痛，下痢赤白，消化不佳。一般用量为五钱至一两，煎服。 地梦萝：即莱菔的根、老而枯者。功能利水消肿，适用于面黄肿胀，胸膈饱闷，食积腹泻，痢疾及痞块等症。一般用量为三钱至五钱。