中医药学概论课件-平肝息风药.pptVIP

* * 羚羊角 【性味与归经】 咸，寒 归肝、心经 Medicinal Properties Salty and cold Relate to liver and heart meridian * * 羚羊角 咸，寒 平肝息风—热极生风证（高热、抽搐），肝阳上亢证 清肝明目—肝火目赤肿痛 清热解毒—温病壮热发斑，皮肤瘙痒等 * * 牛 黄 【药用】本品为牛科动物牛的干燥的胆结石 * * 牛 黄 【性味与归经】 苦，凉 归心、肝经 Medicinal Properties Bitter and cool Relate to heart and liver meridians * * 牛 黄 种类 天然牛黄 人培牛黄 人工牛黄 按照天然牛黄的主要成分——胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等，人工配制的一种牛黄代用品 卵 黄 * * 牛 黄 苦，凉 息风止痉—热极生风证，热盛癫狂等 化痰开窍—中风、癫痫等痰热蒙蔽心包之神昏、口噤、喉中痰鸣等 清热解毒—善清上焦热毒，以及痈肿疮毒等 * * 天 麻（赤箭） 【药用】本品为兰科植物天麻的块茎 * * 天 麻 息风止痉—内风之头晕目眩、肌肉抽动、惊痫抽搐、半身不遂等，寒热虚实皆宜 平抑肝阳—善治诸头晕 祛风通络—风湿痹痛，关节不利，肢体麻木 天麻密环菌治疗高血压头晕头痛、肢体麻木，神经衰弱等 定惊、息风 眩晕头痛，惊风癫痫 价格还不到天然牛黄的0．5％，在一定程度上满足了普通百姓的用药需求。目前，人工牛黄占据了98％的市场份额，成为天然牛黄的主要替代品。但是，人工牛黄与天然牛黄相比，无论在成分、结构还是药效上都存在着一定差距，价格也相差悬殊。　　 抗惊厥实验 * * 平肝息风药 * * 概述 诸风掉眩皆属于肝 ——《内经》 痉挛、抽搐 —— 肝风 眩晕 —— 肝阳上亢 * * 概述 概念： 凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。 药性特点： 入肝经 多虫药(虫类搜风）、 贝壳药（介类潜阳）、 矿物药（质重下行） * * 概述 主治： 肝阳上亢证 头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等 肝风内动证 眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等 * * 概述 使用注意： 注意药性 平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同，但区别使用。若阴血亏虚者，当忌温燥之品 注意用法用量 介壳类、矿石类宜先煎 注意不良反应 某些昆虫类药物具较大毒性，应掌握剂量、炮制、服用方法，不可孟浪用药 * * 第一节 平肝潜阳药 第一节 平肝潜阳药 * * 肝阳上亢证 肝肾阴虚 ? 不能抑制阳气 ? 肝阳上亢 ? 气血上逆、上冲 实 —— 眩晕、头痛、面部烘热、烦躁、失眠 虚 —— 腰膝酸软、头昏耳鸣 本 虚 标 实 第一节 平肝潜阳药 * * 第一节 平肝潜阳药 药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。 适应症： 肝阳上亢之头晕目眩 肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛 虚阳上扰、烦躁不眠 * * 石决明 【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳 鲍鱼性平、味甘咸，归肝经；具有养血、柔肝、滋阴、清热、益精、明目的功能 入鲍鱼之室，久而不觉其臭；入芝兰之室，久而不觉其香 鲍鱼 = 腌鱼？ 【药用来源】 鲍科动物杂色鲍（光底石决明）、皱纹盘鲍（毛底石决明）、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。 杂色鲍 皱纹盘鲍 羊鲍 澳洲鲍 白鲍 耳鲍 * * 石决明 咸，寒 平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等 清肝明目—肝火目赤疼痛，视物昏花等 煅用制酸止痛—胃痛吐酸 * * 牡 蛎 【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳 【药用来源】 长牡蛎 大连湾牡蛎 近江牡蛎 * * 牡 蛎 咸，平 平肝潜阳—肝阳上亢证 镇惊安神—惊、痫、狂、失眠、心悸等 软坚散结—痰核、瘰疬、癥瘕、热去来无定时 煅用收敛固涩—滑脱不禁证 * * 龙骨与牡蛎功效主治异同点 相同点： 镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等，先煎。 同中之异： 龙骨主入心经，镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎 牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨 不同点： 牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。 * * 珍珠母 【药用】 本品为蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物马氏珍珠贝的贝壳。 【药用来源