中医药学概论课件-活血化瘀药.pptVIP

* * 第二节 活血调经药 药性特点： 大多辛散苦泄，主入肝经血分，既可活血化瘀，又可调经止痛 适应证： 主要适用于妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等证 * * 丹参 【药用】唇形科草本植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根茎 * * 丹参 【性味与归经】 苦，微寒 归心、心包、肝经 * * 功效 主治 活血调经 月经不调，闭经、痛经、产后瘀滞腹 痛等 祛瘀止痛 瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕 积聚及风湿痹痛等 养血安神 热入营血之斑疹、神昏或心血不足之 心悸失眠等 凉血消痈 疮痈肿毒 丹参 * * 丹参 近年来临床常用本品治疗冠心病、心肌梗塞、肝脾肿大等病症 活血祛瘀作用非常广泛，尤以治疗胸肋疼痛、症瘕结块，以及月经不调、经闭经痛具有良效，常与川芎配伍应用。 * * 丹参 【按语】 “一味丹参，功同四物” 查四物汤方（地黄、芍药、当归、川芎），随君臣灵活之变化，药物生熟、品种及药用部份之改变，而有补血、活血之不同。而丹参活血之功有余，补血之力不足，谓之活血祛瘀之功同于四物则可，谓补血之用相等，则非矣。 【方剂举例】 复方丹参片（《中华人民共和国药典》）： 丹参、三七、冰片 治胸中憋闷，心绞痛。 * * 桃仁 【药用】 蔷薇科小 乔木桃或 山桃的成 熟种子 * * 【性味与归经】 苦、甘，平 有小毒 归心、肝、大肠经 ?????????????????????????????????????????????? 桃仁 * * 功效 主治 活血祛瘀 ① 瘀血闭经、痛经，产后瘀滞腹痛， 癥瘕及跌打损伤等 ② 肺痈、肠痈 润肠通便 肠燥便秘 止咳平喘 咳嗽气喘 桃仁 * * 红花 【药用】菊科本草植物红花 Carthamus tinctorius L. 的筒状花序 * * 藏红花 又名番红花，鸢尾科草本植物番红花的干燥柱头。 * * 桃仁与红花功效主治异同 相同点： 活血祛瘀、调经止痛 治疗瘀血痛经、闭经、月经不调等 同中之异： 桃仁苦泄下行，善治瘀血蓄于脏腑之发狂，小腹硬满等 红花辛温通经，善治瘀血滞于经络之身痛腹痛等 * * 桃仁与红花功效主治异同 不同点： 桃仁又能润肠通便，止咳平喘，治肠燥便秘、咳喘等 红花小量又可养血，治疗瘀血阻滞、心血不生证 藏红花甘凉，活血之力大于红花，又凉血解毒，治温病发斑神昏以及热痹顽痹等 * * 益母草（坤草） 【药用】唇形科草本植物益母草 Leonurus heterophyllus Sweet 的地上部份 * * 益母草 【性味与归经】 辛、微苦，微寒 归心、肝、膀胱经 * * 功效 主治 活血调经 血滞闭经、痛经及产后恶露不尽，瘀 滞腹痛（妇科要药） 利水消肿 水肿，小便不利 （急性肾炎） 清热解毒 热毒疮疡，皮肤瘙痒等 益母草（坤草） * * 益母草 【按语】 益母草原名茺蔚，因擅长于活血调经，能治各种妇女血瘀之症，为妇科常用要药，尤善于治产后恶露不尽、瘀滞腹痛，有祛瘀生新之效，故有益母之号。兼能利水消肿、凉血消疹，均可单味独用；唯用于肾炎水肿，用量需大。 【一般用量与用法】 三钱至一两，煎服。 * * 牛膝 【药用】 苋科草本 植物川牛 膝或牛膝 的根 * * 牛膝 【性味与归经】 苦、酸，平 归肝、肾经 * * 功效 主治 活血祛瘀 血瘀闭经、痛经，产后瘀滞腹痛及跌打伤痛 补肝肾、 强筋骨 肝肾不足之腰膝酸痛（桑寄生） 风湿久痹，湿热腰膝痿软（配苍术、黄柏） 利尿通淋 血淋，小便不利，淋沥涩痛 引血、 引火、 引阳下行 ①血上溢之吐血、衄血 ②火上炎之牙痛、口舌生疮 ③肝阳上亢之头痛、眩晕 牛膝 * * 牛膝 【使用注意】 孕妇及妇女月经过多者忌用 遗精滑精及气虚下陷者忌用 【品种】 川牛膝长于活血、利尿、引血下行 怀牛膝长于补肝肾、强筋骨 * * 鸡血藤 【药用】豆科攀援灌木密豆花 Spatholobus suberectus Dunn. 的藤茎 * * 鸡血藤 行血补血——月经不调，痛经，闭经等血瘀血虚证 舒筋活络——风湿痹痛及中风之肢体麻木或瘫痪等 若肝气郁结，疏泄不利，气机失畅，血液运行亦可因之阻塞 若感受外寒，或阴寒内盛，寒邪入于经脉，则使经脉挛缩而拘急，血因凝涩不得畅通，进而形成瘀血 《素问.举痛论》：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。” 古代医家认为，饮食起居失宜，亦可导致血瘀而变生它病。 * * 活血化瘀药 * * 瘀血概述 血液为人体重要物质之一，但必须通