中医学课件-脏腑辨证.pptVIP

脾气虚 病机分析： 食少纳呆,口淡无味,脘腹胀满,便溏 四肢肌肉失养 四肢倦怠,消瘦 气血生化不足 少气懒言,面色萎黄 治法：益气健脾 方药：四君子汤 脾气虚 运化失常 脾不统血 概念：是指脾气虚不能统摄血液所表现的候。 病因： 久病脾虚 劳倦伤脾 证候：便血,尿血,肌衄,鼻衄,齿衄,或妇女月经过多, 崩漏等,伴有食少便溏,神疲,少气懒言,面白 无华, 舌淡,脉细弱。 脾不统血 病机分析： 统摄无权 冲任不固——月经过多，崩漏 不能摄血 脾不统血 血溢脉外——便血,尿血,肌衄, 鼻衄,齿衄 运化失常——食少纳呆,便溏,面白无华, 脉细弱 治法：补脾摄血 方药：归脾汤 脾气虚 脾气下陷 概念：是指脾气虚、主升的功能失常所表现的 证候。 病因： 脾气虚 久泄久痢 劳倦伤脾 证候：脘腹有坠胀感,食后益甚,便意频数,肛门坠重,或 久痢不止,脱肛或内脏下垂,或小便混浊如米泔, 头晕目眩,少气无力,肢体倦怠,食少便溏,舌淡苔 白,脉虚弱。 脾气下陷 病机分析： 清阳之气不能上升于头——头晕耳鸣 升提无力——脏器下垂 运化无力——食少,便溏,肢体倦怠 固摄无权——久痢不止，小便混浊如米泔 治法：益气升提 方药：补中益气汤 脾气虚 脾胃湿热 概念：是指湿热蕴结脾胃所表现的证候。 病因： 感受湿热外邪 饮食不节，过食辛辣肥甘之品 证候：脘腹痞满,恶心欲呕,口粘而甜,肢体困重,大便溏泄, 小便黄,或面目肌肤发黄,或皮肤发痒,或身热起伏, 汗出不解,舌红,苔黄腻,脉滑数。 脾胃湿热 病机分析： 脾胃升降失常——脘腹痞满,恶心欲呕 湿热上泛——口粘而甜,舌红,苔黄腻,脉滑数 胆汁不循常道而外溢——面目肌肤发黄,皮 肤发痒, 小便短赤不利 治法：清热祛湿 方药：茵陈蒿汤 湿热之邪蕴结脾胃熏蒸肝胆 食滞胃脘 概念：是指食物停滞胃脘的证候。 病因：饮食不节，暴饮暴食 证候：脘腹胀满或疼痛,嗳腐吞酸,或呕吐酸腐馊食,吐后 腹痛得减,厌食,矢气酸臭,大便溏泄,泄下物酸腐臭 秽,舌苔厚腻,脉滑。 食滞胃脘 病机分析： 阻滞气机——脘腹胀满、疼痛 胃失和降上逆——呕吐酸腐馊食,厌食 食浊下趋，积于肠道——腹痛,腹泄,泻下物 酸腐臭秽 食浊内阻——舌苔厚腻,脉滑 治法：消食导滞 方药：保和丸 饮食积滞停于胃脘 肝的生理功能： 主疏泄 主藏血 在体合筋，其华在爪甲，开窍于目 在志为怒，在液为泪 与小肠相表里 胆的生理功能：主贮存和排泄胆汁，主决断 肝与胆病辨证 概念：是指肝失疏泄,气机郁滞所表现的 证候。 病因： 情志抑郁 过食辛辣肥甘之品 证候：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹 胀痛，或咽部有梗塞感，或胁下痞块， 妇女可见乳房胀痛，痛经，月经不调， 甚则闭经。 肝气郁结 病机分析： 情志失疏泄——精神抑郁,急躁易怒, 两胁胀痛，胁下痞块 气郁生痰 痰气搏结于咽喉——咽