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治未病:重视预防 未病先防 圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎 —《黄帝内经.素问》 既病防变 早诊早治:善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也 —《黄帝内经.素问》 预防并发症:见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪。—《难经》 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 治病求本 “本”:根本;《素问》:治病必求于本 中医的本:疾病的证,病机;辨证论治的原则之一 中医“标”与“本”的概念 内容:1、正治反治 2、标本缓急 标 本 正邪 邪气 正气 病症 症状 病因 病程 新病,继发病 旧病,原发病 正治反治 正治的概念:是当疾病的征象与本质相一致时,采取逆其证候性质而治的一种治疗法则,又称“逆治法”。 正治的本质:治病求本(辨证论治) 正治举例:寒者热之 热者寒之 虚者补之 实则泻之 反治的概念 是当疾病的征象与本质不相一致,甚至相反的病证,采取顺从疾病的假而施治的一种方法,又称“从治法”。 反治的本质 反治举例:热因热用 寒因寒用 塞因塞用 通因通用 标本缓急 标本缓急:标本疾病的主次地位不同,治疗上就有先后缓急的区别。 急则治其标,缓者治其本 病情急重 病情缓和 慢性病 标本兼顾 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 正常 阴虚 阳虚 阴阳两虚 阴盛 阳盛 寒热夹杂 阴虚阳亢 调整阴阳 :原则 实则泻之,虚则补之,勿虚虚实实 损其偏盛:以热治寒 以寒治热 补其偏衰:滋阴除热 壮水之主,以制阳光 温阳散寒 益火之源,以消阴翳 阳中求阴,阴中求阳 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 正 邪 斗 争 疾病的过程 【正胜】 好转 痊愈 【邪胜】 恶化 进展 正 邪 斗 争 正 邪 扶正 祛邪 有利于疾病痊愈方向 扶正:扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力 祛邪:祛除病邪,恢复健康 扶正与祛邪的相互关系 扶正有助于祛邪 祛邪能保存正气 原则:扶正:正气虚 邪气也不盛 祛邪:邪气盛 正气未衰 扶正祛邪:正气虚 邪气盛 先扶正后祛邪:正虚邪实 以正虚为主, 如肿瘤晚期病人 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 三因制宜 因时 因地 因人 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 病治异同 同病异治:指同一疾病,由于病情发展、病机变化、邪正消长的差异、机体反应性的不同;所表现的证也不相同,须采用不同的治法加以治疗。 异病同治:就是不同的疾病在发展过程中出现相同的病机变化,可采用相同的方法治疗。 病治异同的本质:治病求本 辨证论治的原则之一 第二节 治法 汗法 吐法 下法 和法 温法 清法 补法 消法 小结 掌握:治病求本(正治反治 治标治本) 扶正祛邪 熟悉:治未病 病治异同 调整阴阳 三因制宜 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 治则治法 治则:治疗疾病的法则和具有普遍意义的 指导思想 治法:具体的治疗方法 中药,针灸,推拿,气功,食疗… 汗,和,下,吐,温,清,消,补 第一节 治则 治病求本 扶正祛邪 病治异同 治未病 调整阴阳 三因制宜 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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