北京大学中医内科学痿病.pptxVIP

北京大学中医内科学痿病第1页/共41页 2023/5/222【概述】一、定义痿病： 脏腑内伤,肢体筋脉失养, 而致肢体筋脉弛缓, 软弱无力, 日久不用, 甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一类病证。 （1）肌萎缩型第2页/共41页 2023/5/223（2）肌无力型（肌肉无力也属于痿病的一种，不一定有肌肉萎缩的表现）第3页/共41页 2023/5/224痿——指肢体痿弱不用。辟——指下肢软弱无力，不能步履。第4页/共41页 2023/5/225痿病——轻证：见眼睑下垂  “睑废”第5页/共41页 2023/5/226重证：全身肌肉无力，伴呼吸、吞咽困难。第6页/共41页 2023/5/227二、源流 1、本病病名首见于《内经》，《素问》专设《痿论》篇论述其病因、病机、证候分类及治疗大法。 病理:“肺热叶焦”, 肺燥不能输精于五脏, 五体失养, 发为痿病. 治疗:“治痿独取阳明” 第7页/共41页 2023/5/228 2、隋唐至北宋时期,将痿列入风门, 较少进行专题论述。 3、金元时期, 张子和强调火热, 提出“痿病无寒”, 对风、痹、痿、厥予以鉴别。 《丹溪心法》提出“泻南方,补北方”即补肾清热的治疗大法,