第三节 老年人常见心理问题及护理《老年照护与康复护理》教学课件.pptx

老年照护与康复护理主讲人：第三节老年人常见心理问题和护理老年人常见的心理问题与护理焦虑抑郁孤独自卑离退休综合征空巢综合征高楼住宅综合征中国各年龄段粗自杀率（/10万）（数据来源：世界卫生组织.《2016中国老龄化与健康国家评估报告》)70岁以上人群的自杀率最高焦 虑 焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁，致使自尊心或自信心受挫， 或使失败感、内疚感增加，所形成的一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。焦虑的原因体弱多病，行动不便，力不从心疑病性神经症各种应激事件某些疾病：如抑郁症、甲状腺功能亢进等某些药物副作用焦虑的表现三症状：指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验精神运动性不安伴有自主神经功能失调表现两大类：急性焦虑---急性惊恐发作，几分钟到几个小时慢性焦虑---焦虑情绪持久、危害重者为自杀诱因焦虑的危害容易焦虑的老人衰老过程可加快慢性焦虑助长高血压、冠心病的发生当急性焦虑发作时，可引起脑卒中、心肌梗死，或发生跌倒等意外事故。焦虑的预防与护理评估焦虑程度针对原因处理指导老年人保持良好心态子女理解尊重重度焦虑用药治疗孤独（loneliness）是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。自卑(inferiority)即自我评价偏低，就是自己瞧不起自己，它是一种消极的情感体验。某国外研究机构在历时4年的研究中，研究人员对823名80岁以上的老人进行跟踪问卷调查，评估老人的孤独感受等级。在调查开始时，所有接受调查者都没有 老年痴呆症，在调查过程中，76名老人 确诊患上了脑萎缩、老年痴呆症，出现 丧失记忆和糊涂的症状。研究人员参照所有受调查者提供的数据发现，最初孤独感等级每提高一级，患老年痴呆的风险就增加51%。孤独与自卑的原因离退休后远离社会生活，或角色转换障碍无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭体弱多病，行动不便，降低了与亲朋来往的频率性格孤僻丧偶家庭矛盾孤独与自卑的表现产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振，常偷偷哭泣，顾影自怜孤独与自卑的表现选择更多的不良生活方式，如吸烟、酗酒、不爱活动等孤独与自卑的表现因孤独而转化为抑郁症，有自杀倾向孤独与自卑的表现“我不行”，孤独地自我封闭孤独和自卑的预防与护理社会予以关注和支持子女注重精神赡养老年人需要再社会化使老年人尊重的需要得到满足离退休综合征离退休综合征目前，在离退休老人中，有60%以上的老人患有不同程度的退休综合征，主要原因就是一时难以适应脱离工作的状态。 离退休综合征是指老年人由于退休后不能适应新的社会角色，生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。离退休综合征产生的原因②生活境遇 反差过大①缺乏足够的心理准备③适应能力差 ④缺乏社会支或个性缺陷 持⑤失去价值感预防与护理12345正确看待离退休做好离退休心理行为准备避免因退休而产生的消极不良情绪营造良好环境建立良好的社会支持系统空巢综合征生活在空巢家庭中的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰藉而产生被疏离、舍弃的感觉， 出现孤独、空虚、寂寞、伤感、 精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状，称为空巢综合征。空巢综合征的基本症状精神空虚，无所事事孤独、悲观、社会交往少躯体化症状预防与护理(1)未雨绸缪，正视“空巢”(2)夫妻扶持，相惜相携(3)回归社会，安享悠闲(4)对症下药，心病医心(5)子女关心，精神赡养(6)政策扶持，社会合力高楼住宅综合征1. 原因由于住在高楼中，外界交往和户外活动减少产生孤寂感。高楼住宅综合征2. 表现四肢无力、脸色苍白、消化不良、 脾气暴躁、注意力不集中、焦虑及 忧郁等症状。久之不爱活动，不愿交谈，性情孤 僻，对外界适应能力差，严重者因 孤独、抑郁、对生活失去信心而产 生自杀倾向。高楼住宅综合征3.预防与护理增加人际交往保持乐观情绪经常户外活动心理辅导与用药疑病症老年疑病症 ：老年人以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍。疑病症老年人对自身健康状况或身体某一部位和某一部分功能过分关注常诉说某些不适，反复就医怀疑患了某种躯体方面或精神方面的疾病，但与其实际健康状况不符整个心神被对疾病的疑虑和恐惧所占据疑病症原因与人格特征有关与早期经历有关不良环境刺激表现疑病疼痛躯体症状表现多样广泛疑病症预防与护理★心理护理避免医源性影响心理治疗药物治疗谢谢??