新生儿寒冷损伤综合症.pptVIP

* 第一页，共二十三页，2022年，8月28日 定义 新生儿寒冷损伤综合症主要由于寒冷或/和多种疾病所致，其临床特征是低体温和皮肤硬肿，严重者可发生多器官功能损害。 第二页，共二十三页，2022年，8月28日 病因及病理生理 （一）寒冷和保温不足 1、体温调节功能不成熟 2、体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于失热 3、能量储备少，对失热的耐受力差 4、主要靠棕色脂肪细胞产热（此过程需完善的神经系统功能和充分的氧供应）， 5、皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量比末饱和脂肪酸多，前者熔点高，遇冷时易发生皮脂硬化。 第三页，共二十三页，2022年，8月28日 第四页，共二十三页，2022年，8月28日 （二）基础疾病 新生儿严重感染 缺氧 心力衰竭 休克 能源物质消耗 热能摄入 产热能力 低体温 皮肤硬肿 第五页，共二十三页，2022年，8月28日 （三）多器官损害 低体温 皮肤硬肿 局部血液循环 淤滞 缺氧 代谢性酸中毒 毛细血管壁渗透性 水肿 第六页，共二十三页，2022年，8月28日 低体温持续存在 硬肿面积扩大 缺氧 酸中毒 多器官功能损害 第七页，共二十三页，2022年，8月28日 解剖生理特点 散热产热 低体温 冷 皮脂硬化 硬 寒冷、缺氧、感染 外周小血管收缩 皮肤血流↓ 肢端发冷 毛细血管通透性↑ 血浆外渗 有效循环血