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- 2023-05-29 发布于湖北
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儿童新型冠状病毒感染重症早期识别和诊治建议
前言自2022年12月以来,新型冠状病毒(简称新冠病毒)Omicron变异株已在全国大部分地区暴发流行。儿童也是新冠病毒感染的易感人群,具有家庭或学校聚集性发病的特点。尽管多数儿童感染后的临床表现以上呼吸道感染症状为主,但少数可发展为重症甚至危重症,尤其是肺外并发症较成人相对多见。国家儿童医学中心(北京)及北京儿童新型冠状病感染童医疗救治市级专家组基于国内外研究现状及近期诊治经验,提出“儿童新型冠状病毒感染重症早期识别和诊治建议”,旨在提高我国儿科医师对新冠病毒感染重症及危重症的识别和救治能力,促进规范化诊疗。
临床特点儿童新冠病毒Omicron变异株感染后临床表现与成人相似,以上呼吸道感染症状为主,主要表现为发热、咽干、咽痛、咳嗽及鼻塞、流涕等,高热较为多见,热程2~3 d,可伴有头痛、肌痛、全身不适;部分病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。少数可出现声音嘶哑、喉鸣等急性喉炎或喉气管支气管炎表现或喘息、肺部哮鸣音,但极少出现严重呼吸窘迫;
临床特点少数出现热性惊厥、癫痫发作,极少数患儿可出现脑炎、脑膜炎、脑病甚至急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)、急性播散性脑脊髓膜炎、吉兰-巴雷综合征等危及生命的神经系统并发症;也可发生儿童多系统炎症综合征,主
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