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颅脑创伤新进展
Ø 第一部分 颅脑创伤概述
Ø
Ø 第二部分 现代颅脑创伤的发展历程和现状
Ø
Ø 第三部分 研究方向和进展
Ø
第一部分概述
u 发病率占全身创伤的20
u 发病率占全身创伤的20
%，死亡率居创伤的首位
%，死亡率居创伤的首位
u 全球每年TBI发病率为
u 全球每年TBI发病率为
200/100,000 ，死亡率为
200/100,000 ，死亡率为
20/100,000
20/100,000
分类
u部位：头皮、颅骨、脑；
u
u严重程度：轻度、中度、重度
u
u开放性与闭合性
u
颅骨骨折
u颅盖骨折
u
线性
线性
凹陷性
凹陷性
粉碎性
粉碎性
u颅底骨折
u
线性骨折
凹陷性骨折
手术指征：凹陷大于1cm或出现相关的神经功能障碍
颅底骨折
CSF漏
淤血斑 CSF漏 颅神经 脑损伤 颅内积
淤血斑 颅神经 脑损伤 颅内积
损伤 气
损伤 气
Ⅰ~ Ⅱ
颅前窝 熊猫眼征 鼻漏 Ⅰ~ Ⅱ 额叶底部
颅前窝 熊猫眼征 鼻漏 额叶底部 +
+
Ⅱ~Ⅷ
颅中窝 颞肌下出 耳漏 Ⅱ~Ⅷ 颞叶底部
颅中窝 颞肌下出 耳漏 颞叶底部
+
+
血、压痛
血、压痛 鼻漏
鼻漏
—
Battle征 —
Battle征 — Ⅸ~Ⅻ
颅后窝 — Ⅸ~Ⅻ 可有延髓
颅后窝
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