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传染病疫情应急处置第1页/共51页第2页/共51页主要内容一、传染病和突发公共卫生事件概述二、传染病应急处置概述三、现场流行病学调查的步骤四、预防控制措施第3页/共51页 传染病概述传染病:是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染病性的疾病。法定传染病 39种甲类传染病 鼠疫、霍乱 乙类传染病 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 卫生部决定列入乙丙类传染病管理的其他传染病第4页/共51页传染病概述非法定报告传染病的病种: 常见病毒性传染病:发热伴血小板减少综合症、新疆出血热、森林脑炎、猴痘、诺如病毒腹泻、轮状病毒腹泻、基孔肯雅病、Handra病毒病、Niphel病毒病、西尼罗热、人疱疹病毒-6、埃博拉出血热、嗜人T细胞白血病I型病毒、黄热病等。细菌性传染病:人粒细胞无形体病、莱姆病、肠致泻性大肠杆菌、肺炎球菌肺炎、b型流感嗜血杆菌肺炎、克雷伯氏菌肺炎等。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病第5页/共51页传染病报告时限及方式甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感:2小时内乙、丙类和其他传染病:24小时内传染病报告实行网络直报。未开通网络直报系统的单位,如乡村医生、个体开业医生等发现传染病病人时,应填写传染病报告卡,报由当地负责传染病管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心或辖区疾控机构核实后,按规定时限进行网络代报。第6页/共51页传染病疫情报告传染病疫情的报告与控制均以《中华人民共和国传染病防治法》为依据。1989年2月21日:《中华人民共和国传染病防治法》2004年8月28日《中华人民共和国传染病防治法》进行修订,2004年12月1日起施行。 责任报告单位及报告人:履行传染病报告职责的机构为责任报告单位,主要是各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构;责任报告单位执行职务的人员为责任报告人,主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生等。传染病报告实行首诊医生负责制,谁接诊、谁报告,遵循属地管理的原则。第7页/共51页传染病概述传染病流行过程的基本条件传染源患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物传播途径空气、飞沫、尘埃 以呼吸道为进入门户水、食物、苍蝇 以消化道为进入门户手、用具、玩具 日常接触传播吸血截止动物传播 虫媒传播血液、体液、血制品土壤 人群易感性 易感者 比例 流行周期传染病的基本特征有病原体有传染性有流行病学特征 质 、量、时间、三间分布有感染后免疫第8页/共51页 突发公共卫生事件概述突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。第9页/共51页突发公共卫生事件分类重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物中毒和职业中毒新发传染病群体性预防接种反应和群体性药物反应重大环境污染事故核事故和放射事故生物、化学和核辐射恐怖事件自然灾害第10页/共51页突发公共卫生事件的分级特别重大(Ⅰ级、红)重大(Ⅱ级、橙)较大(Ⅲ级、黄)一般(Ⅳ级、蓝)报告主体:责任报告单位和报告人时限:2小时 形式:网络直报 电话 传真第11页/共51页突发公共卫生事件应急反应组织体系应急指挥系统----保证行政组织、社会动员、指挥协调;医疗救治体系----保证病人救治、控制、监测前哨;疾病预防控制体系----通过技术手段保证预防控制措施到位;卫生执法监督体系----通过法律手段保证预防控制措施到位其他----公安、交通、农牧等第12页/共51页突发公共卫生事件分级响应原则特别重大(Ⅰ)突发公共卫生事件-------由国务院决定启动国家突发公共卫生事件应急预案重大(Ⅱ)突发公共卫生事件--------由省政府决定启动省级突发公共卫生事件应急预案较大(Ⅲ)突发公共卫生事件--------由市政府决定启动市级突发公共卫生事件应急预案一般(Ⅳ)突发公共卫生事件--------由县政府决定启动县级突发公共卫生事件应急预案第13页/共51页几个概念---突发公共卫生事件相关信息报告范围:包括可能构成或已发生的突发公共
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