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保护性约束管理制度
1.本制度所指保护性约束为使用约束带对患者身体和四肢的约束。
2.对患者实施保护性约束时,应向患者和/或家属讲清保护性约束的必要性,保护患者的医疗安全。
3.保护性约束使用指征:①谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者;②特殊治疗期间的临时限制;③不配合治疗的患者;④精神障碍患者;⑤病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管,防止发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等,保证患者安全。
4.根据约束部位选择恰当的约束带。宽绷带可约束手腕及踝部,限制患者手、上肢和脚的活动;肩部约束带可固定肩部,限制患者坐起;膝部约束带可固定膝部,限制患者下肢活动。
5.使用保护性约束注意事项:
(1)认真对患者进行评估;使用约束具后做好护理记录。
(2)为患者实施约束时尊重患者,并保护患者隐私。
(3)使用约束带时肢体处于功能位,保证患者舒适安全。
(4)定时检查约束部位血液循环情况并记录,防止不必要的损伤。
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