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CVC患者实施血液透析的治疗操作流程考核 考核日期： 考核者： 项目 内容 评分标准 仪容仪 表 仪表端庄，服装整洁，符合职业要求 5 准 备 1备齐用物至床旁，核对患者 5 2解析操作目的、注意事项；评估患者，评估内瘘 6 3协助患者取舒适卧位 2 操作 1插管处换药，观察伤口有无感染，固定情况，严格无菌操作 12 2取下导管末端纱布，铺治疗巾、消毒导管，取下导管末端肝素帽，再用碘酒、乙醇消毒管口，用注射器分别抽查导管口、静脉腔内的肝素，查对后推入首剂量肝素，严格执行无菌操作，观察导管通畅及血栓形成 20 3按医嘱设置透析参数 5 4将血管通路管动脉端与导管动脉端相连，再次查对患者透析参数及姓名无误后开启透析；血液沿动脉管流出，将肝素注射器与肝素泵相连，按医嘱维持肝素用量、将血管通路与导管静脉端相连，固定好管路，用无菌治疗巾覆盖插管部位、 20 5根据病情逐步增加血泵流速至200-300ml/min 2 6妥善固定与导管连接的血路管，再次查对并做好记录和签字 3 7整理床单位，冬天注意保暖 2 8整理用物，注意垃圾分类处理 3 9观察患者生命体征，置管部位及各连接处有无出血 5 合计/成绩 100分