高频电刀质控.pptxVIP

高频电刀质控;主要内容;第一章 高频电刀概述;简介 ;第5页/共69页;高频电刀的分类;基本原理;生产厂家与常见型号;组成： 高频电刀是由主机和电刀刀柄、病人极板、双极镊、脚踏开关等附件组成的。 高频电刀的工作过程;第10页/共69页;电路结构;;输出方式;影响操作因素;输出波形 ;;;临床表现;主要性能指标;其它功能;功能解析 1; 电灼 电灼也称电烫，主要应用于妇科宫颈糜烂等症状，手术时使用球形刀头。 电灼功能也可进行混切操作，只是功率小，对于要求功率较小止血效果更佳的手术，也可使用电灼功能进行切割操作 电凝一般为凝结血管而使用，若要将1～2mm以内的小血管切断时，为避免多次用纱布蘸血，选择合适的功率值，可用刀头平面点血管两端，当血管两端颜色呈白色略黄时，表明血管两端已被封住，即可拦腰切断血管，效果更佳。 双极电凝主要用于显微外科和脑外科使用。使用时，用双极镊两个镊尖夹含出血组织越少越好，夹含组织过多会影响止血效果。 双极电凝采用手控和脚控控制方式，脚控由医生根据需要来掌握准确的启停时间。 手控（双极自动输出）方式只要双极镊轻轻夹于组织后即自动进行凝血，当双极镊离开组织时即自动停止输出，这在一般手术中会给医生带来许多方便。;第二章 高频电刀的安全保障体系;必要性;临床主要安全事故;灼伤类型;第27页/共69页;现状;安全保障依据;输出浮地，输出端口（电极）对地和电源，绝缘电阻＞100MΩ），对地分布电容＜100pF， 耐压6000V。 机壳与机器接地点之间的连接电阻应0.2Ω 电网电源与机壳（接地线）耐压1500V。机壳对地漏电流应低于0.1mA，以保证市电（低频）与机壳隔离良好，防止电击。;专用安全要求 ;专用安全要求;第三章 高频电刀质量安全检测;高频电刀质量检测技术规范;目的;适应范围;引用标准与参考文献;检测仪器与环境条件;检测项目或技术指标;第40页/共69页;检测仪概述;第42页/共69页;功能与检测指标;技术规格;检测方法及注意事项输出功率、电流、峰值电压、波峰因子的测量;第46页/共69页;;高频漏电的测量; 接地式: 测量高频漏电流。该ESU为接地，测试负载为200ohms且ESU应选用最大功率，其端口的漏电流测量值不得超过100mA。;绝缘式: 从正极和中性极测量漏电流。测试负载为200ohms且ESU应选用最大功率，其端口的漏电流测量值不得超过100mA。 ;REM 报警 3.1按要求连接测试导线 3.2 测试记录 按下测试仪器的开关，记录报警时的电阻值。 该测试需要ESU两个中性电极间的阻抗超过预设值后会发出报警。该测试中QA-ES会连续增加阻抗，直到某一特定值ESU发出报警。测试连接如下： ; 注意事项;指标要求;检测周期及依据;检测记录与数据处理;中国人民解放军总医院 高频电刀质量检测原始数据记录单 记录号： 使用科室 联系人 电话 仪器名称 设备号 院编号 检测仪器 机器号 检定员 检定日期 年 月 日 ;1．2单极凝血（MONOPOLAR COAGULATION） 1．2．1干燥（DESICCATE）：选择负载值为 Ω。 ;2.高频漏电（mA） 2．1电切状态;中国人民解放军总医院 高频电刀质量检测报告单 记录号： 制表时间: 型号； 设备号： 生产厂家： 使用日期： 科室： 联系电话： ;第四章 用前检查规范;外观、配置、及运行条件;参数设置与功能检查;;输出参数及报警功能;操作注意事项1; 监护电极或测量探头应远离手术区域，特别要避开手术电流通道(从刀头到极板)，以防干扰；不得使用金属电极，特别不要使用针状的或面积过小的电极，避免多点接地危险。 不用的刀柄一般不要接入机器。不是正在使用的刀柄应置于绝缘容器中，切忌随手乱放，绝对禁止将刀头放在病员身体上，防止电刀被误启动时灼伤病员或医护人员。 建议不要使用过长的电极电缆，这不仅会增大高频漏电流，还可能使电缆拖到地上或金属体上增大漏电流而引起灼伤，或者使高频电刀与手术台间距过大，误入该间距的人员可能触碰、