房室结折返性心动过速的诊断和消融技巧.pptVIP

第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 第一页，共四十二页，2022年，8月28日 房室交界区的解剖 KOCH三角: Tadaro腱、三尖瓣环隔瓣、 CS窦口 右侧后延伸:在三尖瓣环与CS之间,发育较左侧后延伸 长,递减特征,为AVNRT功能和解剖的基础 左侧后延伸: 开始于Tadaro腱,沿房间隔下行,终止于 CS近端上方二尖瓣环附近,在部分患者参与AVNRT 的折返 快径逆传时,最早激动点在Tadaro腱心房侧His后下区 域,慢径逆传时,最早激动点在房室结下KOCH三角 及三尖瓣环与CS之间 第二页，共四十二页，2022年，8月28日 房室交界区的解剖 第三页，共四十二页，2022年，8月28日 第四页，共四十二页，2022年，8月28日 第五页，共四十二页，2022年，8月28日 折返的必备条件 相关的两条传导径路 传导速度差异 存在一定的匹配关系 第六页，共四十二页，2022年，8月28日 第七页，共四十二页，2022年，8月28日 第八页，共四十二页，2022年，8月28日 第九页，共四十二页，2022年，8月28日 AVNRT心内电生理检查 S1S1: ①AH递减传导 ②AH跳跃 ③AH长短交替 S1S2: ① AH跳跃