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砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 监理（建设）单位验收结论（III） 监理（建设）单位验收结论 030101 □□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 1 砂和砂石质量 设计要求 2 垫层干密度 设计要求 1 垫层表面质量 第条 般 项 目 2 允 表面平整度 15mm 3 许 标高 ±20mm 4 偏 坡度 2/1000,且4 30mm 5 差 厚度 1/10 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 H 专业监理工程师： 年 月日（建设单位项目专业技术负责人）: 年 月日