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识别老年人进食、进水困难原因
1.情境
张爷爷,69岁,活动自如,半年来逐渐消瘦,每次吃饭前很开心,一吃饭就特别慢,每顿饭的饭量越来越少,总是唉声叹气。请你评估老年人进食、进水困难原因。
2.考核要求
(1)做好操作前的准备工作;
(2)做好沟通工作;
(3)按照操作流程完成全过程;
(4)做好操作后的整理工作;
(5)掌握操作的注意事项。
3.否定项
(1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),为否定项,该题得“0”分;
(2)操作过程中,不能识别老年人进食困难的原因,该题得“0”分;
(3)操作过程中,不关爱老人,为否定项,该题得“0”分。
4.评分标准
项目
总分
技术操作要求
评分标准
得分
A
B
C
D
步
骤
1
工作
准备
9分
1.1环境准备(口述):
(1)环境整洁;(1分)
(2)无异味。(1分)
2
1
0
1.2护理员准备(口述):
(1)着装整洁;(1分)
(2)洗净双手;(1分)
2
1
0
1.3老年人准备(口述):
(1)老人坐在凳子上进食;(1分)
(2)食欲差;(1分)
(3)进食速度慢。(1分)
3
2
1
0
1.4物品准备完好
笔、记录单。(2分)
2
1
0
步
骤
2
观察
表现
10分
2.1操作加口述:
(1)向老年人打招呼,观察老人进食;(2分)
(2)态度和蔼,(2分)
(3)语言亲切;(2分)
6
4
2
0
(4)发现老年人进食、饮水速度慢。(1-2分)
(5)无呛咳,吞咽有停顿;(1-2分)
4
3
2
0
步
骤
3
询问
主诉及判断
原因
52分
3.1询问主诉:
(1)询问老年人饭量有无改变,发现饭量减少。
4
3
2
0
(2)询问食物是否合胃口,发现老年人没胃口。
4
3
2
0
(3)询问嚼东西是否费劲,发现嚼东西无费劲。
4
3
2
0
(4)询问咽东西是否费劲,发现咽东西费劲,咽喉部有异物感。
4
3
2
0
(5)询问是否吃所有的东西均费劲,发现吃东西均费劲。
4
3
2
0
(6)询问喝水是否呛咳,发现不呛咳。
4
3
2
0
3.2判断原因:
根据老年人的表现判断有可能存在的问题;
4
3
2
0
发现老年人没胃口;
4
3
2
0
(3)老年人咀嚼无困难;
4
3
2
0
(4)发现咽东西费劲,咽喉部有异物感;
4
3
2
0
(5)评估老年人可能存在食道疾病的可能;
4
3
2
0
(6)询问并协助老年人取舒适体位。
8
6
4
0
步
骤
4
记录并报告
13分
4.1操作加口述:
(1)洗手;(2分)
(2)记录,记录表现及主诉;(2分)
4
3
2
0
4.2报告:
(1)报告家属;(3分)
(2)报告医护人员;(3分)
(3)及时就医检查。(3分)
9
6
3
0
注意事项
6分
口述:
(1)关心老人。(3分)
(2)仔细观察。(3分)
6
3
0
总体评价
10分
1.操作技能规范;(3分)
2.与老年人沟通要体现人文关怀;(3分)
6
3
0
3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分)
4
3
2
0
合计
100分
实际得分
备注
否定项:1.操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。
2.操作过程中,不能识别老年人进食困难的原因,该题得“0”分。
3.操作过程中,不关爱老人,该题得“0”分。
裁判长 : 裁判员: 核分员: 年 月 日
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