口腔牙体牙髓根管治疗.pptxVIP

口腔牙体牙髓根管治疗第1页/共5页 逐步深入法(Crown Down)优点 去除根管上段阻力使器械更易进入根管 去除大量根管上段感染物，减少将其带入根尖的可能性 使测量的工作长度更加准确 减少了根管的弯曲度，利于器械操作，减少折断机会 预备弯曲根管时避免器械的回复力，避免根管偏移、形 成台阶，达到理想锥形 增加对根尖区的冲洗，减少术后并发症 使用器械更少，所需时间更短第2页/共5页 镍钛机用器械使用的基本原则 正确选择适应症。不可用于钙化或有台阶的根管、重度弯曲 和S型根管，再治疗病例慎用。 确定根管通畅度。先用不锈钢小号挫疏通根管，最好至20# 采用冠向下预备技术，充分敞开根管冠部。 顺时针旋转，遇阻力回旋。 机用器械采用快速提拉法，每根车针在根管内不能超过6秒。 任何时候都避免加压，最好使用润滑剂。 随时清洁器械和冲洗根管。 限制使用次数。手用器械建议使用10-20次、机用器械建议 5~10次后丢弃。 第3页/共5页 充填和封闭侧、副根管及有多个根尖孔等形态复杂的根管 省时 不适于细小弯曲根管的充填 可能出现超填 压力过大可能导致根管劈裂 加热不当时根管内温度过高可引起牙周组织损伤 加热一次只软化3~4mm 不同的垂直加压器只能在不