中成药学基础知识 中成药与化学药的配伍.pptx

中成药与化学药的配伍1、中成药与化学药的合理配伍中成药与化学药可以增加疗效，比各自单独应用效果更佳，部分含化学药的新研方也是如此。联合使用前应仔细对比药物组成，避免药物使用过量。如中成药板蓝根颗粒与磺胺增效剂合用，抗菌消炎作用明显增加，对扁桃体炎的疗效比单独使用其中一种药物效果好。2、中成药与化学药的不合理配伍①形成难溶性物质:含金属离子钙、铝、镁、铁等的中成药如牛黄解毒丸、 龙牡壮骨颗粒等与抗生素合用，易形成难溶性络合物，影响此类抗生素的吸收。难溶性物质②产生毒性含朱砂的中成药与溴化物、碘化物、亚铁盐、亚硝酸盐等同服可产生有毒的溴化永和碘化汞，可导致药物性肠炎。含麻黄碱的中成药，不可与强心药、降压药联用，以避免心律失常及心衰等毒性反应的发生。溴化物碘化物亚铁盐亚硝酸盐强心药降压药③产生沉淀 含鞣质较多的中成药与含金属离子的药物同时服用，可在回盲部结合，生成难以吸收的沉淀物而降低药物疗效。④酸碱中和 酸性的中成药，如乌梅丸大山楂丸等,同碱性西药氨茶碱碳酸氢钠等合用，则两者的疗效均下降。⑤拮抗作用 鹿胎膏、鹿茸精等含鹿茸的中成药，与胰岛素、格列苯脲、苯乙双胍等药合用，由于鹿茸含糖皮质激素样物质，会使血糖升高，抵消降血糖药的部分降糖作用。⑥酶促作用降低疗效含有乙醇的中成药如各种药酒，能增强肝脏药酶活性。若同安乃近、胰岛素等药同服，可使上述药物在体内代谢加快，半衰期缩短，降低疗效。降低疗