【肾内精品】KDIGO 2012CKD指南解读.pptxVIP

KDIGO-2012CKD评估与管理临床实践指南;;Kidney Disease: Improving Global Outcomes KDIGO改善全球肾脏病预后组织 ;证据的质量和建议的强度 ;评级指引建议 ;第一章 CKD的定义和分类第二章 CKD进展的定义、鉴别和预测第三章 CKD进展和并发症的处理第四章 CKD的其他并发症：心血管病、药物剂量、患者安全、感染、住院、CKD并发症研究的警告第五章 转诊到专科医生和护理;第一章 CKD的定义和分类;1.1.1≥3个月的，对健康产生影响的肾脏结构或功能异常。未分级 新增加“对健康产生影响”是为了反映这样的概念：存在多种肾脏结构和功能异常，但不是所有这些异常都会对个体健康产生影响，因此有必要因人而异。;CKD的标准（下列情况之一，持续3月）;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;CKD定义的标准;1.2分类;;;;诊断举例 从一维（G）到三维（CGA）;诊断书写规范？;1.3 CKD预后评估;;1.4 CKD的评估;;病因分类系统;;用血肌酐估算GFR误差的原因;;;;;儿童常用的公式;;;;;;;;1.4.4白蛋白尿的评估;;;影响ACR的因素;;第二章CKD进展的定义、鉴别和预测;;;;;;第三章CKD进展和并发症的处理;3.1CKD进展的预防;;;;;--血糖控制;;;3.2肾功能丧失相关的并发症;;;;磷结合剂的应用;;;第四章CKD的其他并发症：心血管病、药物剂量、患者安全、感染、住院、CKD并发症研究的警告;4.1CKD和心血管疾病;4.2CKD者进行心血管检测结果解释的警告;;;;;;4.5影像学检查;;;4.6CKD和AKI、感染、住院及死亡危险;;;;5.1转诊到专科 5.1.1我们推荐当CKD患者出现下列情况应转诊到肾脏病专科： AKI或GFR突然持续性降低 GFR30 ml/min/1.73 m2 (G4-G5) 持续出现的显性白蛋白尿ACR300 mg/g或AER 300mg/24h,近似等价于ACR500 mg/g或AER 500mg/24h;;;;;;;