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- 2023-06-14 发布于上海
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细胞和组织的适应;病理学(Pathology);本次课教学内容;知识目标;能力目标;细胞和组织的适应、损伤与修复(Adaptation、Injury and Repair of Tissues and Cells);;第一节 细胞和组织的适应;一、萎缩(atrphy);一、萎缩(atrphy);病理性萎缩;生理性萎缩;二、肥大(hypertrophy);三、增生(hyperplasia);肥大与增生;四、化生(metaplasia);第二节 细胞和组织的损伤 ;
概念:由于物质代谢障碍,使细胞内或细胞间质出现一些异常物质或正常物质蓄积过多,并伴不同程度的功能障碍。
常见类型:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性钙化等。 ;概念:又称水变性,指细胞内水、钠过多积聚。
最常见,最早出现。
部位:心、肝、肾
原因:感染、中毒、缺氧、高热等;
发病机制:
①细胞膜受损→通透性增高。
②线粒体受损→ATP生成减少→膜Na+泵功能
障碍 → 细胞内钠水增多。 ;病理变化:
肉眼观:组织器官肿大,包膜紧张,切面外翻,色淡,似开水烫过。
镜下观:颗粒样变性→胞质疏松化→气球样变。
结局:
轻度细胞水肿时,原因消除,可恢复正常;
重度 → 脂肪变性或细胞坏死。
;细胞水肿 ;细胞水肿 ;概念:脂肪细胞外的细胞内出现脂滴或脂滴明显增多。
部位:好发肝、心、肾,以肝最多见。
原因:缺氧、感染、中毒、营养不良等;
病理变化:
肉眼观:体积增大,色黄,质软,油腻感
镜下观:细胞体积增大,出现大小不等的空泡。
结局:轻者恢复,重者导致肝硬化。;脂肪变性 ;概念:指细胞内或间质中出现为均质、红染、半透明状的蛋白类物质蓄积,又称透明变性。
类型:
(1)细动脉壁玻璃样变性:高血压细动脉。
病因→细A痉挛→通透性↑→……→细A动脉壁厚硬、腔小→细A硬化。
(2)纤维结缔组织玻璃样变性:
肉眼观:灰白、半透明、坚韧、无弹性。
镜下观:纤维细胞减少。胶原纤维相互融合成梁状或片状均质红染半透明物。
(3)细胞内玻璃样变性:肝慢性酒精中毒Mallory小体。 ;玻璃样变性 ;概念:指细胞间质内粘多糖(透明质酸等)和蛋白质的蓄积,常见于间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块、风湿病灶和营养不良的骨髓和脂肪组织等。
病变:
镜下观:在疏松的间质内,有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液基质中。;粘液样变性 ;知识要点;当堂练习;下次理论课;谢谢观看!
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