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2023-06-15 发布于浙江
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影响药物作用因素课程.ppt

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影响药物作用因素课程; ; 第一节药物方面的因素 Pharmaceutical Factors;1. 药物剂型和给药途径 2. 给药时间、次数和疗效 3. 联合用药时药物的相互作用 ;联合用药及药物相互作用（1）药代动力学性药物相互作用： ;（2）药效动力学性药物相互作用：药理效应的拮抗和协同咖啡因+催眠药兴奋或镇静作用受体水平的拮抗和协同 α阻滞剂+Adr Adr 翻转作用敏感化现象 ? –R拮抗剂 ? –R数目向上调节;（3）在体外的相互作用; 第二节机体方面的因素 Biological Factors;1. AGE（年龄）;肾小球滤过率;药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。;药理学效应;源于医患关系、治疗手段和医生对病人的心理影响有效达30%以上，疼痛、咳嗽、焦虑、紧张、感冒等。心绞痛和心衰的控制有效。;肝脏疾病：影响 PK;普萘洛尔血浆浓度（?g/L）;降低肾脏血流量/GFR 减少肾排泄;肌酐清除率 (ml/min); 遗传是药物反应的决定因素，可影响PK、PD;第十九页，共22页。;机体对药物反应的改变;正确诊断，对症给药尽量避免药物不良反应个体化用药重视支持疗法;教学资料影响药物作用因素课程; ; 第一节药物方面的因素 Pharmaceutical Factors;1. 药物剂型和给药途径 2. 给药时间、次数和疗效 3. 联合用药时药物的相互作用 ;联合用药及药物相互作用（1）药代动力学性药物相互作用： ;（2）药效动力学性药物相互作用：药理效应的拮抗和协同咖啡因+催眠药兴奋或镇静作用受体水平的拮抗和协同 α阻滞剂+Adr Adr 翻转作用敏感化现象 ? –R拮抗剂 ? –R数目向上调节;（3）在体外的相互作用; 第二节机体方面的因素 Biological Factors;1. AGE（年龄）;肾小球滤过率;药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。;药理学效应;源于医患关系、治疗手段和医生对病人的心理影响有效达30%以上，疼痛、咳嗽、焦虑、紧张、感冒等。心绞痛和心衰的控制有效。;肝脏疾病：影响 PK;普萘洛尔血浆浓度（?g/L）;降低肾脏血流量/GFR 减少肾排泄;肌酐清除率 (ml/min); 遗传是药物反应的决定因素，可影响PK、PD;第十九页，共22页。;机体对药物反应的改变;正确诊断，对症给药尽量避免药物不良反应个体化用药重视支持疗法;教学资料