意识障碍课件.pptxVIP

意识障碍;“开关”系统:包括经典得感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。可激活大脑皮质并使之维持一定水平得兴奋性,使机体处于觉醒状态。;内感觉冲动;1、感染性因素 : 颅内感染: 脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等 全身严重感染:中毒性菌痢、败血症、伤寒 ;2、非感染性因素 : 颅脑疾病: 脑血管疾病、脑肿瘤、外伤、 癫痫 内分泌与代谢障碍:酮症、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症、低血糖等 心血管疾病: 重度休克、严重心律失常引起得 Adams-stokes 中毒: 各种化学毒品和药品 物理损伤: 电击、中暑、淹溺等 水、电解质平衡紊乱:稀释性低钠血症 ;(1)临床评定:根据病人得语言反应、对答就是否切题、对疼痛刺激得反应、肢体活动、瞳孔大小及对光反应、角膜反射等可判断病人有无意识障碍及其程度。 (2)量表评定:利用格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow a Scale, GCS)对意识障碍得程度进行观察与测定。主要依据对睁眼、言语刺激得回答及命令动作得情况对意识障碍得程度进行评估。;Glasgow昏迷评分量表;格拉斯哥昏迷评分表(成人用) ;格拉斯哥昏迷评分表(成人用) ;格拉斯哥昏迷评分表(成