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孕期保健适宜技术及高危管理.ppt

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孕期保健适宜技术及高危管理; 主 要 内 容; 社区卫生工作的主要任务 做好基本保健 及早发现问题;基本保健的内容 一般检查:病史、身体检查、妇科检查、实验室检查 保健指导:一般卫生保健,心理,营养,丈夫、家庭、社会支持;及早发现问题 通过掌握孕产妇常见并发症和合并症的表现特征和危急征象; 通过询问、观察和检查,及早发现问题,及时转院。;(一)孕早期保健;(一)孕早期保健;孕早期保健; 孕早期保健; 胚胎发育过程; 胎儿生长发育;预产期的计算方法;;社区孕产妇保健管理次数;告知孕期检查的五个关键时期:; B 超 检 查的意义; 孕早期一般指导 ; (二)为避免接触各种不良因素, 在孕早期要注意做到: ;孕期合理用药;(三)卫生保健;孕早期膳食营养指导;孕早期平衡膳食宝塔;孕早期心理保健指导;丈夫参与和家庭社会支持; 补充叶酸对神经管畸形的预防; 初筛不宜妊娠的情况;(二)孕中期保健;(二)孕中期保健; 唐氏综合征(21三体)的宣教;西安市唐氏筛查;遗传优生咨询---产前诊断的指征; 系统超声检查;妊娠期糖尿病(GDM)筛查; 葡萄糖耐量实验 (OGTT)注意事项; OGTT诊断标准;孕中、晚期一般保健指导 ;孕中、晚期营养指导;孕中晚期膳食指南; 孕中晚期妇女平衡膳食宝塔; 营养与体重管理 2009年美国新推荐孕期体重增重范围;孕 妇 运 动; 孕妇体操的基本动作; 胎 教;孕中晚期心理保健指导;(三)孕晚期保健; 孕晚期保健; 孕晚期自我监护 ; 心理保健指导; 产前分娩准备教育;(三)介绍镇痛措施特别是非药物性的镇痛措施 常用的非药物性镇痛措施有以下几种 : 有助于放松的方法:深呼吸、唱歌、洗温水澡、改变体位等。 有助于分散注意力的方法:听音乐、交谈、看电视或看书; 有助于胎头下降的方法:避免平卧位,采用走、蹲、跪、坐等不同体位; 按摩和压迫:以两手手指轻轻按摩腹壁皮肤,或用拳头压迫腰部或髂前上棘,髂嵴及耻骨联合部位,均可以缓解疼痛。;(四)告知临产先兆及入院时间。; (五)介绍并鼓励陪伴分娩 丈夫陪伴,提供精神和心理支持,有利产妇分娩。 “导乐”指一个有经验的妇女在产时陪伴产妇,给产妇持续的生理上、心理上的支持及精神上的安慰鼓励;并给予正确的、科学的指导和帮助,有利于产程顺利进展。; 丈夫参与和家庭社会支持; 母乳喂养指导 ;;(二)正确的含接姿势 哺乳时母亲应将整个乳房托起,用乳头去触婴儿面颊或口唇周围的皮肤, 引起觅食反射。当婴儿张口时,迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个乳头和几乎全部乳晕含入口中,将乳头和乳晕牵拉成一个比原来乳头更长的奶头,吸吮时舌头抵上颚挤压乳晕,将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时,母亲不会感到乳头痛,婴儿的吸吮轻松愉快,缓慢有力,能听到孩子的吞咽声。; (三)喂奶方法 ;(四)判断婴儿吃够母乳的 衡量指标:;(五) 母乳喂养常见问题的处理 ; 新生儿筛查的宣传告知; 第二节 高危孕产妇管理; 高危孕产妇; 常见的高危因素; 高危因素的分类; 高危孕产妇的评分标准; 高危管理的新理念; 高危初筛分类表;; 高危孕产妇的管理程序;孕早期识别常见的并发症;孕中、晚期常见并发症 1、妊娠期高血压疾病 2、早产 3、妊娠晚期出血;;;高危孕产妇的处理原则 ;高危孕产妇的转诊原则;重度高危;高危孕产妇的随访监测; 高危孕产妇随访监测方法; 高危孕产妇随访监测方法; 高危孕产妇随访监测方法; 高危因素的随访;;; 小结——社区(乡镇)工作重点;教学资料整理孕期保健适宜技术及高危管理; 主 要 内 容; 社区卫生工作的主要任务 做好基本保健 及早发现问题;基本保健的内容 一般检查:病史、身体检查、妇科检查、实验室检查 保健指导:一般卫生保健,心理,营养,丈夫、家庭、社会支持;及早发现问题 通过掌握孕产妇常见并发症和合并症的表现特征和危急征象; 通过询问、观察和检查,及早发现问题,及时转院。;(一)孕早期保健;(一)孕早期保健;孕早期保健; 孕早期保健; 胚胎发育过程; 胎儿生长发育;预产期的计算方法;;社区孕产妇保健管理次数;告知孕期检查的五个关键时期:; B 超

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