骨髓炎大本的学习资料.pptxVIP

骨髓炎大本的学习资料;一、概述：;(二)、发病情况： 发病年龄：多见于２－１２岁  约占本病的８０％ 性别：男女性比例约为４：１ 好发部位： ;（三）病因：1、致病菌：2、感染途径：;3、分类：∶;二、急性血源性骨髓炎：;1、好发部位： 2、炎症反应，形成局限 性骨脓肿：;２、炎症反应与骨脓肿形成：;３、感染扩散： 可向３个方向蔓延 （1）、向内扩散： （2）、向外扩散： （3）、向关节腔内侵入;３、感染扩散： ;;5、死骨形成： 6、新骨生长： 7、病理性骨折 8、修复和继续发展：;1、好发人群及部位：2、病史：3、全身症状明显：4、局部症状：5、化验：;1、好发人群：多见儿童 2、好发部位：胫骨近端、股骨下端 3、病史特点：起病急骤；病前有外伤史； 4、全身症状：寒战、高热；明显感染中毒症状； 烦躁、惊厥；重者昏迷与感染性休 克 5、局部症状：患区剧痛；肢体屈曲壮；肌肉痉挛 局部皮温高；局限性压痛；脓肿穿 破软组织时疼痛则减轻 6、化验检查：白细胞计数；血液培养阳性； 局部脓肿分层穿刺细菌培养 7、X线检查：局部平片；CT检查；MRI检查;（四）、诊断：　１、早期诊断;早期局部溶 骨性破坏;股骨下段急性血源性骨髓炎，不规则低密度影，骨膜增生;层状新骨形成，低密度骨破坏区。;骨包壳形成;病理性骨折; ３、CT和MRI：; ３、CT和MRI：;骨髓炎;（六）、治疗：;４、手术治疗： 方法：切开减压，引流术;自股外侧肌间隙进入;胫骨上段骨髓 炎钻孔引流术;开窗引流;闭式冲洗;三、慢性骨髓炎：;（三）、症状及诊断：;慢性骨髓炎 大块死骨及骨包壳形成;病变广泛的 慢性骨髓炎;慢性骨髓炎 致病理性骨折;;（四）、治疗：;方法：; ; ; ;骼胫束;骨髓炎;;感谢观看！