《护士资格》第15章-易考点（精选）.docVIP

第十五章【内分泌、营养及代谢】 单纯性甲状腺肿病人的护理 1.地方性甲状腺肿的最常见原因为：碘缺乏。 2.甲状腺肿的临床特点为：甲状腺常呈轻、中度弥漫性肿大，不伴甲状腺功能减退或亢进表现。 3．甲状腺功能检查：血清甲状腺素（T4）正常或偏低，3,5,3-三碘甲状原氨酸（T3）,促甲状腺素（TSH）正常或偏高。 4．甲状腺扫描：可见弥漫性甲状腺肿，常呈均匀分布。 单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、T3、T4、TSH的比较. ? 甲状腺功能亢进症概述 1.甲状腺功能亢进的主要原因为：自身免疫。 2.甲状腺功能亢进症是指由多种病因导致甲状腺功能增强的临床综合征。多见于女性，以20～40岁最多见。 3.治疗原则 （1）甲硫氧嘧啶（硫脲类）治疗甲亢的作用机制为：抑制甲状腺激素合成。 （2）卢格碘液治疗甲亢的作用机制为：抑制已合成的甲状腺激素释放入血。 （3）治疗甲状腺禁用：阿司匹林。 （4）抗甲状腺药物最主要的不良反应是：粒细胞减少，因此需要定期复查血常规。 甲状腺功能亢进症的临床表现 (一)T3、T4过多综合征 1．高代谢综合征：由于T3、T4分泌过多，病人产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热，体重下降。 2．精神神经系统：神经过敏，多言好动，易激动、注意力不集中、记忆力减退，失眠。腱反射亢进，伸舌和双手向前平伸时有细震颤。 3.心血管系统：心悸、胸闷、气短；心率增快、心肌