《护士资格》第12章-易考点（精选）.docVIP

风湿热概述 1.风湿热最主要的致病菌为：链球菌。 2.风湿热首选的抗生素是：青霉素。 3.风湿热合并心脏炎时首选的药物是：糖皮质激素治疗。 风湿热典型的临床表现 1．发热：约50％～70％病人可有发热，热型不规则。 2．关节炎典型的关节炎呈游走性、多发性，同时侵犯数个大关节，以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛，活动受限制， 3．心脏炎：典型的心脏炎病人常主诉心悸、气短、心前区不适。 4．环形红斑：为淡红色、环形、中央苍白，多分布在躯干、肢体的近端，大小不一，压之退色，不痒。 5．皮下结节：多发现于关节伸侧的皮下组织，尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处，与皮肤无粘连，无红肿炎症，稍硬、无痛的小结节。 6．舞蹈病：多发生在儿童，在风湿热的后期出现。 类风湿关节炎病人的护理 1.类风湿因子是一种：自身抗体IgM。 2.类风湿关节炎最基本的病理改变是：关节滑膜炎症。 3.临床表现 （1）晨僵：判断类风湿性关节炎病情活动的指标，晨僵出现在90﹪以上的类风湿关节炎病人。 （2）关节疼痛和肿胀：关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节。多呈对称性、持续性。 （3）类风湿结节：较特异的皮肤表现。 4.辅助检查 （1）类风湿因子（RF）呈阳性：滴度与本病的活动性和严重程度呈正比 （2）X线检查：检测疾病的进展，判断疾病分期很重要