医院普通外科人工肛门（肠造瘘口）患者护理常规.docxVIP

医院普通外科人工肛门（肠造瘘口）患者护理常规 一、心理准备 腹壁需做永久性人工肛门者，心理创伤超过生理创伤，术前护理人员向病人详细说明人工肛门对治疗的必要性，处理并不复杂，亦不会影响生活和工作，使病人面对现实、接受事实，并树立起勇敢生活下去的信心。 二、人工肛门袋的使用 1.使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。除去胶片外面的粘纸贴于造口位置，轻压胶片环及其周围，使其紧贴皮肤。用防水纸胶贴于胶片周围，防止洗澡时水渗入胶片内。 2.将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣，再关闭夹子的一端，便袋关闭完毕。 3.将便袋两旁的扣洞用腰带扣上，稳固便袋。 4.便袋内容物超过1/3时应将便袋取下清洗，替换另一便袋。 5.便袋取下后拔开便袋夹，使便流入马桶，清洗晾干备用。 三、造瘘口护理 1.观察造瘘口肠黏膜的血液循环，肠造口有无回缩、出血及坏死。 2.术后早期勤换药，肠管周围用凡士林纱布保护，直至切口完全愈合。 3.使用造口袋后，应观察造口袋内液体的颜色、性质和量，如造口袋内有气体及排泄物，说明肠蠕动恢复，可开始进流质。 4. 造口处拆线后，每日进行扩肛1次，防止造口狭窄。 5.保护造口周围皮肤，减少肠液的刺激及湿疹的出现，常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。 四、健康教育 1.嘱病人注意个人卫生，防止食物中毒等原因引起腹泻，避免食过多的粗纤维食物，如笋、芹菜等。 2.饮食中应忌洋葱、大蒜、豆类、山芋等有