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肝炎防治知识第1页/共57页第2页/共57页乙肝防控策略及丙型肝炎简介第3页/共57页为什么要在大中专院校开展肝炎防治知识的宣传教育活动 据2006年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，15—59岁人群的携带率水平仍为8.75%，处于高流行水平，尤其以20-25岁年龄组乙肝表面抗原携带率最高，达12%。另据中国肝炎防治基金会对全国60所高校大学生人群乙型肝炎预防状况调查和西北大学生乙肝防控项目的实践提示，不仅在校大学生肝炎防治知识知晓率较低，而且其乙肝疫苗接种率大约在50%左右，大学生群体成为乙肝感染高风险的重点群体。针对这一庞大的特殊人群，有必要加强肝炎防治知识的宣传教育，加大对高校肝炎防治工作的科学规范和指导力度，以最大限度地保护大学生群体免受肝炎病毒的侵害。 第4页/共57页大学生肝健康促进项目的目标 通过开展大学生肝炎防治知识水平的健康教育和健康促进，使我市在校大学生肝炎防治知识知晓率达到90%以上，进而提高我市大学生群体的乙肝疫苗接种率。第5页/共57页乙型肝炎是什么？感染乙肝病毒所引起的疾病引起肝脏病变是世界上最常见的传染病之一。第6页/共57页乙肝的危害有多大第7页/共57页HBV感染6个月死亡恢复恢复乙型肝炎—严重的进展性疾病，致死率高慢性乙肝患者：5年肝硬化发生率12％－25％5年肝癌的发生率6％－15％5年肝功能衰竭20％－23％不经治疗，约25％的人感染乙型肝炎30-50年，最终可发展为肝硬化或肝癌所有原发性肝癌的60－80％由HBV感染所致庄辉.乙型肝炎流行病学研究进展.国外医学?流行病学传染病学分册.2004;31(3):133-135 第8页/共57页肝 癌 病 人第9页/共57页全球乙肝的流行现状 HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（乙肝表面抗原携带者大多可终身无症状，但其患肝硬化、肝癌的可能性为正常人的200倍）。。 第10页/共57页我国乙肝流行现状 我国2006年乙肝血清流行病学调查显示，我国HBsAg流行率为7.18%，按此推算，我国仍然有HBsAg携带者9300万人。乙肝感染流行率为34.28%，推算我国目前感染过乙肝病毒的有近7亿人。与1992年调查HBsAg阳性率9.75%相比， HBsAg流行率明显下降。按照世界卫生组织分类标准，我国已从乙肝高流行区国家进入中流行区国家。第11页/共57页HBV感染的流行现状中国每年30万人死于HBV感染相关疾病7.5亿人曾感染HBV0.93亿携带者感染者携带者死亡3.5亿携带者每年100万人死于HBV感染相关疾病20亿人曾感染HBV世界第12页/共57页 不同地区人群HBsAg流行率第13页/共57页 2、慢性乙肝可发展为肝硬化、肝癌吗? 3 、肝炎分几型？各型的传播途径是什么？ 4、 丙肝的传播途径？ 5、一般的生活接触会不会感染乙型、丙型、丁型肝炎？1、您认为乙肝是一种严重的疾病吗？乙肝的传播途径是什么？第14页/共57页乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍HBV携带者第15页/共57页乙型肝炎的传播途径血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播）， 或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒 处理不当可造成传播。性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活 未采取防护措施。密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道 分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染 器具、物品而具有传染性 第16页/共57页母婴传播含有乙型肝炎病毒的血液、血清、伤口渗出液、精液及阴道分泌液等排出体外传染源出现：皮肤、粘膜破损腺体分泌易感者受到感染接触传播易感者出现皮肤、粘膜破损医源性传播传播途径第17页/共57页 不同体液中乙肝病毒的浓度低高 中尿液精液血液汗液血清 阴道分泌液 伤口渗出液唾液泪液羊水乳汁第18页/共57页母婴传播在我国这种传播方式最为重要，有1/3左右的ASC为此途径感染。母婴传播包括3个阶段：宫内传播：出生前已被感染（宫内传播的机率5%，目前，宫内传播没有有效的预防手段）。产程传播：分娩时被感染分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染；胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中；产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、阴道分泌物而感染。产后（哺乳期）传播：抚养过程中通过哺乳、日常看护、清洗等等密切生活接触的造成的水平传播。第19页/共57页 医源性传播它主要是通