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神经系统疾病 —— 朱艳玲 42 脑膜炎 第一页，共十八页。 什么叫神经系统疾病？ 　　发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病 第二页，共十八页。 精神病的定义是指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗，而神经病则是神经系统疾病的简称 第三页，共十八页。  一 脑膜炎的定义及分类 二 病因 三 临床症状 四 预防保健 第四页，共十八页。 　是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。脑膜炎包括硬脑膜炎和软脑膜炎，由于现在抗生素的广泛使用，现在硬脑膜炎的发病率大大降低，一般所谓的脑膜炎致软脑膜的炎症，包括蛛网膜和软脑膜及脑脊液的感染。  第五页，共十八页。 第六页，共十八页。 细菌性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎隐球菌性脑膜炎急性化脓性脑膜炎新生儿脑膜炎流感杆菌脑膜炎 病因 第七页，共十八页。 细菌性脑膜炎 是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球 菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。 第八页，共十八页。 结核型脑膜炎 是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 第九页，共十八页。 病毒性脑膜炎 可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 隐球菌性脑膜炎 还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒 第十页，共十八页。 无菌性脑膜炎 第十一页，共十八页。 急性化脓性脑膜炎 致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流， 并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎 第十二页，共十八页。 新生儿脑膜炎 最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。 LｇＭ　是种免疫球蛋白，可以理解为我们平时说的抗体，也可以简单的理解为免疫指标，当人体接触过病毒后，体内就会产生对付感染的免疫分子 第十三页，共十八页。