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骨的学习材料;Zygomatic arch fractureakkm颧弓骨折;Scapular fracture肩骨折;Distal femur fracture股骨骨折;Tibia and fibula fracture股骨与腓骨骨折;Heterotopic ossification- left hip.;Normal c-spine脊椎;Cervical spine fracture颈椎;Benign bone lesion.;Enchondroma内生软骨瘤;第11页/共26页;脊椎;脊椎轴向CT:
圆盘的轻微脱出,影响脊髓。;452;457;448; 局部突出于椎体后缘的弧形软组织影,通常与椎间盘相连,且密度一致,并可见硬脊膜外游离髓核,其密度低于椎骨但高于硬脊膜,突出的椎间盘可钙化。硬脊膜外脂肪受压、移位,甚至消失。突出椎间盘压迫相应的脊神经根使其向后移位,可能水肿而增粗,椎管碘水造影可见脊神经根鞘和硬脊膜腔的变化。
若为椎管内肿瘤,肿瘤的密度不及椎间盘高,增扫肿瘤会强化,而椎间盘突出则不强化。;447; 椎管内前部见椎间盘后缘突出块影,一般呈半圆形;密度与椎间盘一致,略高于脊髓,可见椎间盘可钙化。硬脊膜下腔受压。脊神经根增粗,伴随征象如颈椎骨增生,后纵韧带钙化,钓突关节增生及继发性椎管狭窄。
颈椎管内硬膜外肿瘤:椎管内较高密度的结节状影,紧贴椎体后缘,肿瘤的密度不及椎间盘高,增扫肿瘤会强化,MRI T2常示信号增强。;468;1) 缺血性坏死 :正常股骨头骨小梁从中心到骨密质由粗变细,呈星状征。早期股骨头完整无碎裂或有轻微的碎裂,呈从股骨头中央到表面有点状或小道样致密增生,晚期股骨头碎裂变形。
2) 退行性关节病:年龄较大,关节间隙变窄,骨赘增生及关节软骨下囊变明显,股骨颈变短、变粗,股骨头、髋臼畸形。
3) 类风湿性关节炎:常双侧,关节间隙狭窄,股骨头边缘呈不规则的骨质破坏,滑膜增厚。
4) 髋关节结核:单侧,关节间隙变窄,髋臼及股骨头软骨及软骨下均可见骨质破坏增生。邻近骨骼萎缩及明显骨质稀疏。;464;1) 右髂骨骨囊肿:境界清楚、锐利类圆形影,为水样密度。若有病理性骨折并出血,可呈高密度囊内无钙化位于骨端及扁骨的囊肿有硬化边,位于骨干呈骨密质变薄、膨胀,无硬化边。囊肿边缘骨无破坏,周围无软组织肿块。
2) 骨慢性感染:有疼痛、发热病史,病变周围模糊,有骨质增生。关节附近的??变易侵犯关节。
3) 骨巨细胞瘤:年龄较大,呈膨胀性生长,有肥皂状外观,无明显硬化边,瘤体(20-70H),增扫强化。
4) 动脉瘤骨囊肿: 呈膨胀性生长,囊内有细微蜂窝状结构,可有液平面及薄层密质硬化边。以长骨多见,扁骨好发于椎骨的椎弓、横突、棘突。;465;右髂骨软骨瘤;感谢观看!
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