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- 2023-06-21 发布于上海
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骨骼系统基课件;骨骼基本病变;骨质疏松 (osteoporosis);4;5;骨质软化 (osteomalacia);7;8;骨质破坏 (bone destruction);10;11;骨质增生与硬化 (hyperostosis, osteosclerosis);13;14;骨膜增生 (periosteal proliferation);16;17;软骨钙化 (chondral calcification );19;20;骨质坏死 (osteonecrosis);22;23;矿物质沉积;25;26;骨骼变形;28;29;周围软组织改变;软组织内血管钙化影;32;CT;MRI;关节基本病变;关节肿胀 ( Swelling of joint) ;37;38;关节破坏是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。其x线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,在累及关节面骨质时,则出现相应区的骨破坏和缺损。
关节破坏是诊断关节疾病的重要依据。破坏的部位与进程因疾病而异。急性化脓性关节炎,软骨破坏开始于关节持重面或从关节边缘侵及软骨下骨质,软骨与骨破坏范围可十分广泛。关节滑膜结核,软骨破坏常开始于边缘,逐渐累及骨质,表现为边缘部分的虫蚀状破坏。类风湿性关节炎到晚期才引起关节破坏,也从边缘开始,多呈小囊状。;40;41;关节退行性变早期改变始于软骨,为缓慢发生的软骨变性、坏死和溶解,骨板被吸收并逐渐为纤维组织或纤维软骨所代替,广泛软骨坏死可引起关节间隙狭窄。继而造成骨性关节面骨质增生硬化,并于骨缘形成骨赘。关节囊增厚、韧带骨化。
关节退行性变早期改变始于软骨,为缓慢发生的软骨变性、坏死和溶解,骨板被吸收并逐渐为纤维组织或纤维软骨所代替,广泛软骨坏死可引起关节间隙狭窄。继而造成骨性关节面骨质增生硬化,并于骨缘形成骨赘。关节囊增厚、韧带骨化。;43;44;关节强直可分为骨性与纤维性两种。
骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连接。x线表现为关节间隙明显变窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。多见于急性化脓性关节炎愈合后。
纤维性强直也是关节破坏的后果。虽然关节活动消失,但x线上仍可见狭窄的关节间隙,且无骨小梁贯穿。常见于关节结核。 ;46;47;48;关节脱位是组成关节骨骼的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。
关节脱位多为外伤性,也有先天性或病理性。任何关节疾病造成关节破坏后都能发生关节脱位。;50;51;CT;MRI;关节软骨变薄;创伤性出血性关节腔积液;软组织基本病变;57;58;髌下滑液囊肿;综合分析;61;感谢观看!
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