科学生活,勇敢面对关节僵痛.pptVIP

5、退行性关节炎与关节僵痛 ①、退行性关节炎主要发生的3个部位 ②、流行病学 ③、认识症状 ④、退行性关节炎的成因 目前三十页\总数六十五页\编于十六点 流行病学 ◆ 最早发病可由20岁开始，90％的人在50岁左右就会出现软骨 变化，其中每5人中就有1人造成中度或重度的退行性关节炎。 ◆ 男女患病的机会是平等的。 ◆ 体重：肥胖者更易患膝部的退行性关节炎。 ◆ 运动者：易患此病。 ◆ 居住的环境：越是温暖、潮湿的环境越有可能患病。 目前三十一页\总数六十五页\编于十六点 5、退行性关节炎与关节僵痛 ①、退行性关节炎主要发生的3个部位 ②、流行病学 ③、认识症状 ④、退行性关节炎的成因 目前三十二页\总数六十五页\编于十六点 认识症状 A、早期症状： 运动后手指或膝盖感到疼痛， 休息后症状消失，会有几分 钟僵硬，通常无湿热或肿胀感。 目前三十三页\总数六十五页\编于十六点 认识症状 B、经过几个月或几年后： 偶尔的疼痛会在小幅动作后， 转为持续疼痛。 目前三十四页\总数六十五页\编于十六点 认识症状 关节活动时可以听到或感觉到嘎嘎的声响，伴随关节活动受限。 或者活动时有疼痛感，触碰关节立刻会出现局部疼痛，关节不 时感到湿热和肿胀。 患者也可能产生骨刺，会压迫附 近肌肉的神经，造成剧烈的疼痛感。 C、当软骨的磨损越来越严重时： 目前三十五页\总数六十五页\编于十六点 认识症状 一个或数个关节可能会丧失活动能力。 软骨蛋白多糖的流失造成关节表面不平整； 滑液质量下降，润滑性降低，不足以给软骨提供营养； 少数人会出现关节变形。 D、当病情再持续发展时： 目前三十六页\总数六十五页\编于十六点 5、退行性关节炎与关节僵痛 ①、退行性关节炎主要发生的3个部位 ②、流行病学 ③、认识症状 ④、退行性关节炎的成因 目前三十七页\总数六十五页\编于十六点 退行性关节炎的成因 基因、衰老、外伤及炎症都可能造成退行性关节炎。 而且， 几乎所有的关节疾病最后都会形成退行性关节炎 以上多种原因使关节软骨的蛋白多糖合成异常 使关节的润滑系统遭到破坏。 （蛋白多糖的主要成分即为氨基葡萄糖和硫酸软骨素） 目前三十八页\总数六十五页\编于十六点 第一部分 关节僵痛的来龙去脉 1、世界上有多少人在忍受关节僵痛的折磨 2、关节僵痛与你的生活 3、为什么会发生关节僵痛 4、形形色色的关节僵痛 5、退行性关节炎与关节僵痛 6、骨质疏松与骨刺 目前三十九页\总数六十五页\编于十六点 6、骨质疏松与骨刺 中老年人的这两种病变 往往并存 骨刺形成 软骨钙化 降钙素增加 副甲状腺素增加 副甲状腺素增加,使破骨 活跃，骨吸收增加，骨质疏松加剧。 降钙素的增加： 促进成骨活动，加速新骨形成。 新骨在骨骼的关节部位 形成各种肥大性关节病变。 关节软骨的钙化，促进了 骨刺的形成 所以，骨质疏松和骨刺是因为机体缺钙而引起的一对孪生骨病。 目前四十页\总数六十五页\编于十六点 第二部分 关节僵痛的治疗 1、药物 2、物理疗法 3、食物疗法 目前四十一页\总数六十五页\编于十六点 1、药物 ①、用药的一般原则 ②、当副作用发生时 ③、添加新药时 ④、为何药物不再发挥疗效 ⑤、非类固醇类消炎药 ⑥、第二线药物 目前四十二页\总数六十五页\编于十六点 ①、用药的一般原则 注意药物的相互作用：在服用新药时，针对目前已服用的药 物，要向医生询问新旧药彼此之间的相互作用。 安全第一：权衡使用某药物的关键是是否对你安全。 追踪不良反应：在服药的过程中，定期做血、尿或肝功能检查。 目前四十三页\总数六十五页\编于十六点 ②、当副作用发生时 副作用几乎发生在所有治疗关节炎的药物上，尤其肾脏和 肝脏会受到关节炎药物的损害，如果副反应不严重但此药 有效，那就忽略这些副反应。 当服药后，有一些身体不适发生时，首先必需确认此 不适是否由药物引起。 目前四十四页\总数六十五页\编于十六点 ③、添加新药时 用足够的时间来判断药物的疗效： 非类固醇类消炎药，需连续用药2－3个月，才能推断疗效； 金盐，至少要等6个月才能推断是否有效。 从小剂量开始：观察1－2周 目