颈部包块的鉴别.pptx

颈部包块 外科学（第9版） 一、概述 颈部肿块 ≠ 颈部疾病 外科学（第9版） 二、颈部包块鉴别诊断 炎症？ 先天性畸形？ 肿瘤（原发、转移）？ 外科学（第9版） 外科学（第9版） 外科学（第9版） 部 位 单发性肿块 多发性肿块 颌下颏下区 颌下腺炎、颏下皮样囊肿 急、慢性淋巴结炎 颈前正中区 甲状舌管囊肿、各种甲状腺疾病  颈侧区 胸腺咽管囊肿、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤 急、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤 锁骨上窝  转移性肿瘤、淋巴结结核 颈后区 纤维瘤、脂肪瘤 急、慢性淋巴结炎 腮腺区 腮腺炎、腮腺多行性腺瘤或癌  颈部解剖分区 颈部包块鉴别 外科学（第9版） 转移性肿瘤 85%原发在头颈部 —— 鼻咽癌/甲状腺癌 锁骨上窝 —— 多在胸腹部 左锁骨上淋巴结 —— 胃肠道、胰腺癌肿 —— 经胸导管 三、常见颈部肿块 外科学（第9版） 外科学（第9版）