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長期照顧服務 實際案例分析與討論 台中縣長期照顧管理中心 林君美 第一页，共二十六页。 * 依統計， 國內身障人口已達一百萬人，而我國亦面臨人口快速老化，需要長期照護的人口亦隨之增加，根據行政院經濟會的推估，至民國115年，老年人口比例將達20.6％，屆時5人中就有1位老人 。 為因應人口快速老化，並保障身心障礙者權益，且協助家屬減輕照顧負擔，行政院於96年4月通過「我國長期照顧十年計畫」，主要目的為建構我國長期照顧體系，並輔導各地方政府推展「長期照顧管理中心」。 第二页，共二十六页。  試想， 您期望如何度過老年生活？ 第三页，共二十六页。 * 長期照顧十年計畫服務項目內容說明 第四页，共二十六页。 * 長期照顧十年計畫服務項目 1.照顧服務 （含居家服務、日間照顧、家庭托顧） 2.居家護理 3.社區及居家復健 4.輔具購買、租借及居家無障礙環境改善服務 5.老人營養餐飲服務 6.喘息服務 7.交通接送服務 8.長期照顧機構服務 第五页，共二十六页。 （一）照顧服務（含居家服務、日間照顧、家庭托顧） 照顧服務 服務說明 要件及目標 居家服務 由受過專業訓練之照顧 服務員到府協助失能者日常生活照顧及身體照顧等服務。 提供失能者照顧資源，使其獲得適當照顧，並支持家庭照顧系統，緩解照顧者壓力。 日間照顧 失能、失智、行動不便或慢性病且不需住院，而白天無法於家中接受照護者，接受日間照護服務，提供個案日常生活照顧、休閒及健康促進活動等。 家庭托顧 透過鄰近社區之家庭式照顧環境，提供日常生活照顧、身體照顧、安全性照顧服務。 第六页，共二十六页。 （二）居家護理 服務說明 要件及目標 由專業的居家護理師至家中提供服務，例如：一般身體檢查、傷口護理、各種導管更換的護理、其他依民眾個別性需求之各種指導與衛教。 個案若經評估有技術性護理服務或護理指導服務者，經由連結居家護理服務，可提供照顧技巧之指導，以提升個案被照顧之品質。 第七页，共二十六页。 （三）社區及居家復健 服務說明 要件及目標 1.居家復健:由專 業的治療師至家中提供民眾復健指導。每年提供6次服務，經評估最多可再延案6次。 2.社區復健:僅偏遠地區使用。 1.若主要服務對象為個案，需個案有意願。可核定次數6次。 (1) 日常生活功能未達滿分者。 (2) 案家主訴近3個月內，日常活動功能明顯變差。 (3) 個案執行日常活動時有安全疑慮。 (4) 個案或家屬有增進自我照顧能力的需求。 2.主要目的在教育家屬，需家屬有意願，主要協助家屬照顧個案。核定次數約為3次。 (1)個案家屬無法協助個案從事日常生活照顧活動。 (2)居服員或家屬有照顧相關技巧需學習 。 第八页，共二十六页。 （四）輔具購買、租借及居家無障礙環境改善服務 服務說明 要件及目標 補助金額為每10年內以新台幣10萬元為原則，但經評估有特殊需要者，得專案酌增補助額度。 輔具服務，先決條件為個案之使用意願。 1.當個人能力無法達成某些生活目的。 2.雖可達成但卻耗費太多體能與時間。 3.如果不使用輔具，可能造成進一步的功能喪失以及傷 害。 4.如果不使用輔具，其生活有安全之虞。 無障礙評估服務，參考綜合評估如有居家環境不安全、不方便，則可連結此項服務，但先決條件為個案及家屬之意願。 1. 當個案從A點移動到B點是否安全及有效率？ 2. 個案是否有能力安全及有效率的執行其日常生活？ 3. 是否可以安全的出入家門及在家中活動？ 第九页，共二十六页。 （五）老人營養餐飲服務 服務說明 要件及目標 獨居或無法自行獲得適 當之飲食之長者，提供 送餐到家之服務。 為協助經濟弱勢(中低收入 戶、低收入戶)失能老人獲 得營養餐飲服務，以維持 基本營養需求。 第十页，共二十六页。 * （六）喘息服務 服務說明 要件及目標 將需要照顧者短暫安置於護理之家或老人福利機構(長期照顧機構、養護及安養機構等)，由專業人員代為照顧；或由居服人至案家以較長時間替代照顧者。一年14~21天。 機構式及居家式喘息服務。 針對照顧者所提供的服務，主 要為協助家庭照顧者舒緩壓力 （如：照顧者出現失眠、睡眠 不足、身體病痛增加、就醫頻 率增加或忽略自己就醫之需求， 跟家人衝突擴大，開始忽略/虐待 個案?)並獲得休息時間，且讓個 案亦能得到完善照護。 第十一页，共二十六页。 * （七）交通接送服務 服務說明 要件及目標 提供備有輪椅升降設備之特製車 輛，以協助身