老年人技术护理急救、临终护理.pptVIP

老年人技术护理急救、临终护理 学习目标 一、能给外伤老人进行止血 二、能指导老人避免发生烫伤，并能在发生后做紧急处理 三、知道噎食的原因、表现及处理 四、知道摔伤的原因、表现及处理 五、能说出临终老人生理反应的主要表现 主要内容 一、出血 二、烧伤与烫伤 三、噎食 四、摔伤 五、临终护理 一、出血 （一）出血种类 根据受损血管分类 1、动脉出血 2、静脉出血 3、毛细血管出血 一、出血 根据出血部位分 1、外出血 2、内出血 （二）出血表现 1、局部表现 伤口流血 淤血瘀斑 脏器局部疼痛 2、全身表现 失血5%（200-400ml）症状不明显 失血20%（约800ml) 出现休克表现 一、出血 （三）止血 迅速采取止血措施 1、加压包扎止血 2、指压止血 3、止血带止血 二、烧伤及烫伤 （一）概念 烧伤泛指各种热力对机体组织的损伤。 包括火焰烧伤、热金属和热液烫伤， 电能激光，放射线及化学物质。 通常将热液、热气的烧伤称为烫伤。 二、烧伤及烫伤 （二）烧伤及烫伤的表现特点 三度四分法 1、一度烧伤—红斑性烧伤 皮肤发红 伤后3天左右愈合 2、二度烧伤 （1）浅二度—水泡性烧伤 有水疱，剧痛，局部水肿明显 二、烧伤及烫伤 无严重感染，伤口两周内愈合 愈合后有色素沉着 （2）深二度烧伤 血管、神经受损、感觉迟钝 一般3-4周愈合， 愈合后表皮较薄， 易破损、易感染，形成小脓包， 可留有增生性瘢痕。 二、烧伤及烫伤 3、三度烧伤—焦痂性烧伤 全层皮肤受损 深达皮下脂肪、肌肉和骨骼的损伤 愈合时间长达数月， 较大三度创面需手术植皮方能愈合 烧伤可引起 休克、感染、败血症，甚至危及生命。 二、烧伤及烫伤 （三）处理原则 现场急救 （1）消除致伤原因 （2）保护创面 （3）预防休克，及时补充液体 （4）保持呼吸道通畅 （5）转送 （四）烧伤创面处理 （1）小烧伤处理 立即脱去燃烧或高温热液的衣着，去除身上任何易燃物质。 二、烧伤及烫伤 创面用流动清水冲洗 视情况可用干净或无菌敷料覆盖创面，减少污染机 （2）化学烧伤紧急处理 用大量流动水冲洗创面 冲洗时间宜长，可达半小时以上 磷烧伤应立即沉浸于水中，以免接触空气，然后轻轻清洗磷粒子，再用1%硫酸铜清洗烧伤区域，使其形成磷化铜薄膜减轻损害。 三、噎食 （一）概念 进食过程中食物卡在咽喉部或食管内造成气管的压迫称为噎食。气管受到压迫会出现通气障碍，甚至窒息死亡 （二）病因 1、吞咽功能障碍 脑血管病人、某些手术后病人、服用抗精神病药物的病人。 2、进食速度过快、食物过干 3