血液透析患者生存质量与居家管理演示文稿.pptVIP

血液透析患者生存质量与居家管理演示文稿 当前第1页\共有37页\编于星期四\12点 内容 血液透析概况 医院如何保证透析患者生存质量 血液透析患者的居家管理 当前第2页\共有37页\编于星期四\12点 健康肾脏-----肾衰竭-尿毒症 数月-数年 数月-数年 药物+毒物+感染等 当前第3页\共有37页\编于星期四\12点 长期存活（5、10、20年） 生存质量↑ 社会复归 关键：保证生存质量--充分性透析 防治慢性并发症 控制干体重，管理饮食 当前第4页\共有37页\编于星期四\12点 影响生存质量的因素 客观因素 医源性因素 患者因素 社会因素 就医较晚 开始透析较迟 残余肾功能太低(肌酐清除率5ml/min ) 并发症较多 透析不充分 未重视并发症防治 饮食管理不当 知识缺乏 依从性缺乏 透析费支付问题 工作岗位问题 当前第5页\共有37页\编于星期四\12点 我们能干预做什么 社会因素是我们干预不了的 医源性因素和患者因素是可干预的 提高透析效率，改善生存质量 当前第6页\共有37页\编于星期四\12点 第一：尽早透析 肌酐清除率10ml/min 血肌酐﹥707.2μmol/L 日常工作困难 有贫血、高血压、恶心等症状 当前第7页\共有37页\编于星期四\12点 透析剂量是反映透析充分性的重要指标 美国K/DOQI指南的建议