手术室工作质量考核评分标准.pdfVIP

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手术室工作质量考核评分标准 手术室护理质量考核评价标准 被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分: 项目 考核标准 标准分 扣分原因 得分 仪表 进入手术室按要求着装,仪表规范 2 及在 洗手、巡回护士个人准备符合要求 2 岗情 洗手、巡回护士在岗、在位,行为规范 2 况 手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相 10 分 2 符 护士外出时穿外出工作服、鞋 2 消毒隔离 三区划分合理,环境整洁 2 制度执行 手术室每日进行空气消毒并记录 3 30 分 污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放 3 置手术间、无菌室无失效物品、药品 5 使用中的无菌持物钳干罐保存,4 小时后更换 3 。打开的无菌物品保存不超过 24 小时 传染病人手术严格执行相关制度 ,并做好终末 4 处理 连台手术之间,做好手术床单元清洁、消毒 2 工作并作好记录 手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2 接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时 2 更换一次性医用垫巾 严格遵守一次性医疗用品的管理规定 2 根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2 专科质量 严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则 2 15 分 做好术前术后访视并做好记录 2 保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染 5 器械、敷料处理恰当 洗手护士与巡回护士严格执行物品清点制度 2 主动配合手术,医生满意 2 手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹, 2 并在引流管上注明名称和时间 基础护理 环境整洁、安静,护士做到 “四轻 2 20 分 ”备用手术间管理符合规范 3 无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识

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