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手术室工作质量考核评分标准
手术室护理质量考核评价标准
被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:
项目 考核标准 标准分 扣分原因 得分
仪表 进入手术室按要求着装,仪表规范 2
及在 洗手、巡回护士个人准备符合要求 2
岗情
洗手、巡回护士在岗、在位,行为规范 2
况
手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相
10 分 2
符
护士外出时穿外出工作服、鞋 2
消毒隔离 三区划分合理,环境整洁 2
制度执行 手术室每日进行空气消毒并记录 3
30 分
污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放 3
置手术间、无菌室无失效物品、药品 5
使用中的无菌持物钳干罐保存,4 小时后更换
3
。打开的无菌物品保存不超过 24 小时
传染病人手术严格执行相关制度 ,并做好终末
4
处理
连台手术之间,做好手术床单元清洁、消毒
2
工作并作好记录
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2
接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时
2
更换一次性医用垫巾
严格遵守一次性医疗用品的管理规定 2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2
专科质量 严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则 2
15 分 做好术前术后访视并做好记录 2
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染
5
器械、敷料处理恰当
洗手护士与巡回护士严格执行物品清点制度 2
主动配合手术,医生满意 2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹,
2
并在引流管上注明名称和时间
基础护理 环境整洁、安静,护士做到 “四轻 2
20 分 ”备用手术间管理符合规范 3
无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识
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